正确答案:

禁食、水 建立静脉输液通道进行补液 应用抗生素，预防感染 完成必需的实验室检查 作好术前准备，急诊手术

ABDEF

题目：男性，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是

是婴幼儿，还是儿童

[单选题]术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是

X线平片无小肠充气表现

解析：术后假性肠梗阻的原因不明，可能与手术创伤有关，临床表现与粘连性肠梗阻相似，但腹平片看不到有小肠充气表现。

[单选题]6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜。Dugas征阴性。最可能的诊断是

锁骨骨折

解析：肩部外伤后疼痛，活动受限，出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征，应想到最大可能是锁骨骨折。

[单选题]关于异种皮片移植不正确的是

可以长期存活

解析：异体皮片的移植除同卵挛生间的移植外，只能短时间成活。移植后，早期虽能与受皮创面间建立血液循环，与自体植皮相似，但数日后即发生排斥反应。异体皮片主要应用于大面积深度烧伤时，自体皮不足，作为生物性敷料暂时封闭创面挽救生命。

[单选题]关于梨状肌综合征的描述，哪项不正确

下肢外旋加重症状

解析：下肢内旋可使梨状肌紧张，从而加重症状。

[单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )

清创培养肉芽，游离植皮

解析：保守治疗无效，应采取手术治疗。手术清创、游离植皮

[单选题]连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

以上都是

[单选题]掀起额冠状皮瓣的颞部过程中，在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤

在颞浅筋膜的深方

[单选题]低血容量性休克是指

失血性休克

解析：失血性休克造成大量的细胞外液和血浆的丧失致使有效循环血量减少。

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