正确答案:

30～40ml／min

C

题目：肾功能受损病人，当肌酐清除率为多少时需要限制蛋白质摄入

解析：临床治疗和用药指导：Ccr在30～40ml／min时通常限制蛋白质摄入。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是

溶血不需补体参与

解析：冷凝集素综合征是自身免疫性溶血性贫血的一种。引起冷凝集素综合征的自身抗体称冷凝集素，主要是IgM完全抗体，少数为IgG或IgA。IgM冷凝集素在低温(0～4℃)时，容易牢固结合于红细胞上，促使红细胞凝集，当升温至20～25℃时，补体被激活，通过两个途径破坏红细胞：①通过经典途径形成C5～C9膜攻击复合物，直接在血管内破坏红细胞；②补体被激活，C3b吸附在红细胞膜上，促使红细胞易被肝、脾巨噬细胞吞噬破坏。此病多见于女性。慢性型较平稳，轻度贫血，以血管外溶血为主，也可见血管内溶血者在寒冷季节有一过性急性溶血和血红蛋白尿。

[单选题]再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及

髂骨

解析：慢性再障则呈渐进性"向心性萎缩"，先累及髂骨，然后是脊突与胸骨。

[多选题]关于霍乱的叙述，正确的是 ( )

传播途径主要是通过污染的水源或食物经口摄入

致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛

[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

骨髓中原始红细胞比例大于30%

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

[单选题]镁测定的临床常用方法是

甲基麝香草酚蓝比色法

解析：此法是国家卫计委临床检验中心推荐的常规方法。

[单选题]胆红素在小肠中被肠道细菌还原为

胆素原

解析：胆红素在肠道中经细菌作用还原生成胆素原。

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