正确答案:

柯萨科夫综合征

C

题目： 患者女，38岁，既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药，3天来头痛、头晕，无力，精神失常，失眠，阵阵说神道鬼，哭笑无常，有时说“自己是天上的仙女，有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”，每天发作1～3次。今首次就诊。

解析：患者既往无精神病史，在接触农药后急性起病，精神症状为类癔症样表现，如阵阵说神道鬼，哭笑无常，有时说“自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等”。所以在诊断是应该首先考虑有机磷等农药中毒所致的精神障碍。对于有机磷等农药中毒所致的精神障碍诊断，实验室检查应该是血胆碱酯酶活力测定。血胆碱酯酶活力的降低对于有机磷等农药中毒的诊断是否成立以及中毒严重程度的判别均具有重要意义。有机磷等农药中毒所致的精神障碍的特点：①有机磷农药中毒接触史；②瞳孔缩小；③腹痛、腹泻，癫痫样发作均是有机磷等为常见的临床体征；④癔症样发作、兴奋状态为常见的精神症状。而柯萨科夫综合征是慢性酒精中毒、颅脑外伤疾病等常见的症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于戒断状态，下列说法错误的是

是滥用的特征性表现之一

解析：戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群，其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同，一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。它是依赖的特征性表现之一。滥用强调的是不良后果，滥用者不一定有明显的耐受性增加或戒断症状。

[单选题]在觉醒时或觉醒后不久容易出现癫痫发作或痫样放电的癫痫类型通常不包括(　　)。

内侧性颞叶癫痫

[单选题]患者女性，30岁，因月经量多1年，出现贫血表现，拟诊断为缺铁性贫血，做血清铁蛋白测定，可作为缺铁的依据是

<12μg/L

[单选题]化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的

发生于急性期

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