正确答案:

预防性抗凝治疗

A

题目：女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]原发性三叉神经痛的临床特征是：

发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，为时短暂，每次数秒至1～2分钟

疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显

口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点；洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发

严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐

并可伴有面部发红、皮温增高、结合膜充血和流泪等；严重者可昼夜发作，夜不成眠或睡后痛醒

[多选题]以下哪项反射用于三叉神经的检查

角膜反射

下颌反射

解析：三叉神经有关的头面部反射活动：1、浅反射，浅反射是刺激头部的皮肤或粘膜而引起的反射2、深反射，使刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射。三叉神经经常用的深反射有以下两种：1）眼轮匝肌反射：检查者以拇指向后下方牵扯眼外眦部皮肤，用叩诊锤轻轻叩击两眉之间的部位，或叩检查者的拇指，在正常情况下该侧眼轮匝肌出现收缩和闭目动作；而对侧的眼轮匝肌同时亦出现轻度收缩。口角向同侧后上方牵引。（2）眉间反射：用叩诊锤轻轻叩击两眉之间的部位，可出现两眼轮匝肌和两眼睑闭合。3、病理反射，在正常情况下不会出现此种反射，因锥体束对此种反射有抑制作用。当三叉神经系统病损时，锥体束失去对脑干或脊髓的抑制作用，则出现异常的反射，称为病理反射。

[多选题]胸片出现双肺以肺门为中心对称性分布的肺泡填充影常见于

ARDS

心源性肺水肿

解析：肺水肿胸部X线常有“蝶翼症”。ARDS胸部X线早期只表现纹理增深，常迅速出现双侧弥漫性浸润性阴影。肺出血-肾炎综合征（Goodpasturesyndrome)X线检查见两肺有弥漫性或结节状阴影，白肺门向周围扩散，肺尖及近膈肌处清晰，常一侧较重。狼疮性肺炎的胸片特征是肺部有斑状浸润，可由一侧转到另一侧，激素治疗能使影消除，药物性肺病胸部X线片主要表现为间质性肺炎改变，在两肺基底部和周边部的网状阴影，常为双侧、不对称性，伴有肺容积减少。

[单选题]久病舌红少苔，多见于（ ）

阴虚内热

[多选题]对亚急性硬化性全脑炎患者的理化检查概述正确的是

CSF细胞数正常

CSF蛋白和糖含量正常

血清麻疹病毒抗体增高

CSF免疫球蛋白增高

CT白质多数低密度灶

[多选题]MS的临床症状可有下列哪些表现

急性或亚急性起病

起病年龄多在20～40岁之间

有视力障碍、复视

有脊髓性感觉障碍

可有共济失调

[多选题]出现某些情况时须考虑痴呆可能，这些情况有（ ）

工作能力和日常生活功能受到影响

获得性记忆功能减退

大脑皮质萎缩

至少还存在另一项认知或行为损害，如判断、语言等

[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

原穴

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