正确答案:

支气管黏膜慢性炎症

C

题目:患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。

解析:气道黏膜下组织水肿,微细管通透性增加,支气管内分泌物潴留,支气管平滑肌痉挛,纤毛上皮细胞脱落,基底膜露出,杯状细胞增殖及支气管分泌物增加等病理改变。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于原发性腹膜炎与继发性腹膜炎,下列叙述正确的有 ( )
  • 原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人

    发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎,腹膜炎三联征不明显

    X线下发现膈下游离气体是继发性腹膜炎的证据

    腹腔内有无原发感染灶是两者区别的关键

  • 解析:原发性腹膜炎:临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。继发性腹膜炎:是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或穿孔、伤寒肠穿孔以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。故选:ABCE。

  • [多选题]关于丙型肝炎的临床诊断,以下哪些说法是正确的( )
  • 丙氨酸氨基转移酶(ALT)是反映肝细胞损害最敏感的指标,与乙型肝炎类似,多数丙型肝炎患者也会出现ALT的升高

    HCV RNA阳性表示体内有HCV复制,是现症感染和传染性的标志,也是确诊丙型肝炎的依据

    病理组织学检查可以衡量肝脏的炎症和纤维化程度,对丙型肝炎的诊断、评估药物疗效以及预后判断等方面很有意义

  • 解析:丙型肝炎的临床诊断抗-HCV检测 、HCV RNA检测 、血清生化学检测、影像学等。丙肝抗体,目前诊断丙型病毒性肝炎的主要指标。但因感染HCV后抗HCV出现较慢,一般在发病后2~6个月,甚至1年才转阳,故不能作为早期诊断的方法。而且1次阴性,也不能直接否定诊断。HCV-RNA是HCV的遗传物质,是表示体内感染HCV的直接指标。故选:BDE。改为ABE

  • [多选题]慢性腹泻常见的病因是
  • 小肠吸收不良

    慢性胰腺炎

  • 解析:消化系统疾病

  • [多选题]Hp感染的传染途径是
  • 口-口途径

    粪-口途径

    医源性传播

  • 解析:幽门螺旋杆菌感染途径为粪-口或口-口途径,以及医源性传播,故选ABC

  • [多选题]血氨主要来源于哪些脏器
  • 肠道

    肾脏

    骨骼肌

  • 解析:1、内源性:体内代谢产生的氨称为内源性氨,主要来自氨基酸的脱氨基作用,部分来自肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨。骨骼肌的分解也可产生氨。2、外源性:由消化道吸收人体内的氨称为外源性氨。它包括:①肠道内未被消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸,经肠道细菌作用产生的氨。②血中尿素扩散到肠道,经细菌尿素酶作用水解生成的氨。故ACE正确。

  • [多选题]引起感冒的常见病因是( )
  • 风邪

    时行病毒


  • [多选题]肝硬化的组织学变化过程
  • 假小叶取代肝小叶

    假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生

    汇管区结缔组织增生而增宽

    汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管

  • 解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。

  • [多选题]肝硬化腹水的主要原因包括
  • 继发性醛固酮增多

    低白蛋白血症

    门静脉压力增高

    淋巴液生成增多

  • 解析:①门静脉高压:>300mmH2O。②低蛋白血症:白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗;③淋巴液生产过多:肝静脉汇流受阻,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管的引流能力,致使淋巴液渗出致腹腔。④继发醛固酮增多,使钠的重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足:肾血流量减少肾小球滤过减少所致。故BCDE正确。

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