正确答案:

过敏性紫癜

A

题目：四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]恶性溃疡的特点是

主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平

[单选题]急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适

毒扁豆碱（匹罗卡品）

[单选题]男性患者，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年，入院检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72U/L，谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

Crohn病并发硬化性胆管炎

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

[单选题]肝硬化病人，近1周发烧，腹痛，且腹水明显增加，腹水检查结果:淡黄色，比重1.018，蛋白25克/L，李凡他试验阳性，细胞总数600/μl。其中，中性占80%，最可能并发哪种病 ( )

自发性腹膜炎

[多选题]重症急性胰腺炎的治疗，哪些正确( )

抗生素

止痛

生长抑素

加贝酯

解析：治疗：（1）液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出，造成血容量丢失和血液浓缩，又由于毛细血管渗漏存在，需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导，进行扩容，并要注意晶体胶体比例，减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化，同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。故E错误。（2）胰腺休息疗法，如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。CD正确。（3）预防性抗生素应用：主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位，应采用能通过血胰屏障的抗生素，如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。A正确。（4）镇静、解痉、止痛处理。B正确。

[单选题]下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现

鼻窦炎

解析：胃食管反流病的食管以外临床表现包括咳嗽、哮喘及咽喉炎，不包括鼻窦炎。

[单选题]发作性呼气性呼吸困难常见于

支气管哮喘

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