正确答案: 急性胰腺炎
B
题目:患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)
解析:临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血淀粉酶增高等为特点。结合病史故考虑B诊断正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项不符合肝细胞性黄疸 ( )
粪中尿胆原增多
[单选题]治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是
抑制或减少胰腺分泌
解析:抑制和减少胰腺分泌是治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施,手术仅适用于某些出血坏死型胰腺炎,而其他几项只是对症处理。
[多选题]哪项是肠结核的临床表现
青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块
青年人有不明原因的肠梗阻者
钡餐显示回盲部狭窄者
解析:1在增生型肠结核或并发肠梗阻时,有腹绞痛,常位于右下腹,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。2.常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。3.增生型肠结核主要表现为盲肠或同时升结肠近段,回肠末段的增生性狭窄,收缩与畸形,可见钡影充盈缺损,黏膜皱襞紊乱,肠壁僵硬,结肠袋形消失,往往因部分梗阻而使近端肠曲明显扩张。粪便检查 溃疡型肠结核粪便外观糊状,无黏液脓血,镜检可见少量脓细胞和红细胞。故DE错误。
[多选题]弦脉主病有( )
肝胆病
痛证
痰饮
疟疾
[单选题]有关促胃液素哪项是错误的 ( )
促进粘液细胞分泌粘液
解析:促胃液素是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌。
[单选题]下列不是结肠癌转移途径的是
胃转移
[多选题]小肠性腹泻的特点是
无里急后重
粪便中可含脂肪
解析:小肠与结直肠腹泻鉴别:临床特点 小肠性腹泻 结、直肠性腹泻 粪便 量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭 量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数 3~10次/d 次数可以更多 腹痛 脐周 下腹部或左下腹 里急后重 无 可有 体重减轻 常见 少见
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