正确答案: 复查腹部B型超声,反复多次放腹腔积液治疗 收入重症监护病房,进行肝移植术前评估
CD
题目:患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。
解析:1.2d后自觉腹胀加重,说明腹水增多查C以查明原因。2. 胆红素继续上升说明病情加重,故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]原发性肝癌小于2cm时,下列哪种方法可获得定位诊断
选择性腹腔动脉造影
解析:对肝癌的诊断方法包括B超检查、CT、X线肝血管造影、放射性核素肝显像、磁共振显像、肝穿刺活检等方法。B超及CT可显示直径为2cm以上的肝癌,放射性核素肝显像可显示直径在3~5cm以上的肿瘤,仅X线肝血管造影可显示直径在1cm以上的癌结节。而肝穿刺活检、血清γ-GT检测对定位诊断无帮助。
[多选题]自身免疫性肝炎的临床特点是
女性多见
可呈急性、亚急性甚至暴发性发作
血清氨基转移酶明显升高,球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高
自身抗体阳性
汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
解析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,汇管区大量浆细胞浸润,并向周围肝实质侵入形成界面炎症。严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。本病多发于女性,故全选。
[单选题]以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是
束臂试验、出血时间、血小板计数
[单选题]具有味觉功能的神经是
面神经和舌咽神经
[单选题]门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为 ( )
肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
[单选题]反流性食管炎的治疗措施,除外
口服阿托品
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