正确答案: 切除肾囊肿
A
题目:女性,32岁,查体发现血压190/100mmHg。尿检红细胞4~10个/HP,血红蛋白115g/d,血肌酐680μmol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾。
解析:囊肿减压术:此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫,保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害,使肾缺血状况有所改善,部分肾功能单位得到恢复,延缓了疾病的发展。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]在急性胰腺炎的病理变化过程中,即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有
磷脂酶A2
胰舒血管素
激肽释放酶
弹性蛋白酶
胰脂肪酶
解析:发病初期即伴有胰腺细胞的大量破坏,则胰腺可发生广泛的白体消化,如胰蛋白酶、糜蛋白酶消化蛋白组织;磷脂酶A可使逆流胆汁中的卵磷脂变为溶血卵磷脂,致胰腺组织坏死;脂肪酶分解中性脂肪,产生脂肪酸,与血钙结合形成脂肪酸钙,即皂化斑。弹力纤维酶分解血管壁弹力纤维;胶原酶使胶原纤维溶解等
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
[多选题]慢性腹泻常见的病因是
小肠吸收不良
慢性胰腺炎
解析:消化系统疾病
[多选题]肠易激综合征患者特点包括
病程超过一年
伴腹痛,大便习惯改变
胃肠胀气
解析:1.腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。2.黏液便:大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。故C错误。3.腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。4.腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,一般腹围不增大。4.失眠,焦虑。病程一年多。
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
针灸
气功
推拿
[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括
上消化道出血
呕吐
黑粪
解析:典型的病史为先有干呕或呕吐,随后呕血。与食管自发性破裂相比,心窝部疼痛极不明显,大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血,所以出血量较大,严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。
[多选题]患者男,68岁,HBeAg阴性慢乙肝,阿德福韦抗病毒治疗5年,需要定期监测的项目包括( )
血常规、肝功能
腹部超声
肾功能
AFP
HBVDNA
解析: 慢性乙肝患者可定期复查肝功能、HBV血清学标志、HBV-DNA、甲胎蛋白和B超。阿德福韦酯的不良反应包括肌酐升高,对于肾功能障碍或者潜在肾功能不全风险的患者,应密切监测肾功能故选:ABCDE。
[单选题]积滞的病因主要是( )
乳食内积,损伤脾胃
[多选题]诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物
CA242
CA19-9
CEA
解析:1.糖类抗原242(CA242) 在胰腺癌或结直肠癌时,血清CA242表达升高。2.糖类抗原19-9(CA19-9) CA19-9诊断胰腺癌的敏感性达82%,浓度和肿瘤体积之间无相关性。几乎所有CA19-9水平超过10,000U/ml的患者都存在远处转移。3.癌胚抗原(CEA) CEA是一个结肠癌标志物,CEA又不同程度的出现在其他很多肿瘤中,如结肠外的其他消化道癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌和甲状腺癌, 故BCD正确。
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