正确答案:

药物性黄疸 酒精性肝病

BD

题目：患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。

解析：1药物性黄疸：早期症状为发热，随后出现消化道症状，皮肤瘙痒，黄疸，皮疹等。实验室检查肝功能以血清转氨酶、碱性磷酸酶升高为本病特点。2.酒精性肝病血清内特异性，酒精性透明小体、抗原抗体阳性，重症时抗原抗体均阳性；恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。血清IgA升高、并有低锌血症，高锌尿症。故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。故BD正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

舌淡，苔薄，脉濡细

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[多选题]下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是

类风湿关节炎

肺心病

甲状腺功能亢进

肝硬化

解析：患肺心病及甲亢的患者，十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍；冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳，可影响溃疡的愈合；肝硬化及类风湿关节炎患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2～3倍，乙肝病患者表面抗原阳性，胃溃疡发病率高达33

[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

肝

脾

胃

胆

[多选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质可为

淡血色

草黄色渗出液

合并肝硬化的病人可接近漏出液

乳糜性

解析：结核性腹膜炎腹水检查：腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016 ，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×108／L（500／ul），以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症，腹水性质可接近漏出液，必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖＜3.4mmol/L,pH＜7.35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示结核性腹膜炎。

[多选题]肝硬化的病理分型为

小结节性

大结节性

大小结节混合性

解析：根据结节的状态可将其分为4种病理类型：1、小结节性肝硬化结节大小比较均匀，直径较小，一般为3～5mm，最大不超过1cm，假小叶大小也一致，纤维间隔较细。2、大结节性肝硬化结节粗大，大小不均，直径为1～3cm，最大可达5cm，结节由多个小叶构成，纤维间隔宽窄不一，一般较宽，假小叶大小不等。3、大小结节混合性肝硬化为小结节性肝硬化和大结节性肝硬化的混合型，即肝内同时存在大、小结节两种病理形态。4、不完全分隔性肝硬化多数小叶被纤维隔包围形成结节，纤维隔可向肝小叶内延伸，但不完全分隔肝小叶，结节再生不显著。故BCE正确。

[单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）

阳病治阴

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

通调水道

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

小肠

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