正确答案: 肾活检
C
题目:病例摘要:男性,25岁,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,BP165/95mmHg。
解析:慢性肾炎综合征在多次治疗无效时最好做个肾穿,肾穿的优点:⑴明确诊断⑵指导治疗⑶估计预后。故C正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于增生型肠结核的病理改变,正确( )
大量结核肉芽肿
大量纤维组织增生
局部肠壁增厚、僵硬
可见瘤样肿块突入肠腔
解析:增生型肠结核 常见于盲肠和升结肠。初期局部水肿、淋巴管扩张。慢性期有大量结核性肉芽组织和纤维组织增生,主要在粘膜下层,呈大小不等的结节,严重者呈瘤样肿块突入肠腔并形成肠狭窄,甚则引肠梗阻。病变的肠段变窄增厚,或与周围组织粘连,形成肿块。回肠往往因盲肠慢性梗阻而扩大。故选:BCDE。
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
前后配穴法
[多选题]急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要,有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理
血糖>11.2mmol/L
有腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征
血钙显著下降2mmol/L以下
临床表现出现休克症状
尿淀粉酶突然下降
解析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。故选:ABCDE。
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
肺痨
中风
水肿
白内障、雀目、耳聋
疮疖、痈疽
[多选题]胰腺癌高危人群有
慢性胰腺炎,特别是慢性家族性胰腺炎
年龄>40岁,近期出现餐后上腹不适,伴轻泻
家族性腺瘤息肉病者
解析:胰腺癌的高危人群:1.40岁以上,不明原因上腹部隐痛不适伴腰背痛(排除胃及胆道疾病),伴短期内体重减轻者;2.长期大量吸烟饮酒或长期接触有害化学物质者;3.反复慢性胰腺炎患者;4.有10年以上2型糖尿病的患者,或老年患者初发糖尿病,但无糖尿病家族史、无肥胖,却很快产生胰岛素抵抗;5. 家族中有胰腺癌、遗传性胰腺炎、遗传性非息肉性结直肠癌、家族性腺瘤息肉病、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾病(如乳腺癌、卵巢癌等)者。C错在不是2型而是糖尿病10年以上。E没涉及。
[单选题]具有收引特性的邪气是( )
寒邪
[多选题]消化系统疾病包括哪些脏器
肝、胆
胃
食管
胰
肠
解析:消化系统疾病包括肝、胆、胃、食管、胰、肠出现的疾病。故选:ABCDE。
[多选题]关于消化性溃疡的叙述,哪些是正确的 ( )
全世界均多见
男性发病多于女性
在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟10年
解析:消化性溃疡是全球性多发病,可发生于不同年龄,但DU多见于青壮年,GU多见于中老年,前者发病高峰一般比后者早10-20年,DU和GU均好发于男性,DU比GU多见。故选:ABCDE。
[多选题]自身免疫性胃炎的特点为( )
萎缩改变主要位于胃体部
血液中可存在壁细胞抗体
可伴桥本甲状腺炎
解析:由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎,自身免疫性胃炎的萎缩性改变主要位于胃体部。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等,造成相应组织破坏或功能障碍。故选:BDE。
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