正确答案:

禁食，0.9%氯化钠溶液500ml，静脉滴注，奥美拉唑20mg，静脉滴注

C

题目：患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。

解析：患者Bp110/70mmHg。有脱水表现补液先用盐水。排除AB。未确诊前不能用止痛剂，排除E。出现恶心，给予保护胃粘膜药物排除D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中年女性，间歇性腹部不适5年，餐后加重，反酸、嗳气。胃液分析BAO为“0”； MAO:6mmol/小时；PCM为3.21亿个。考虑下列哪种疾病最有可能

慢性萎缩性胃炎

解析：萎缩性胃炎病理表现为胃黏膜的固有腺体数量减少甚至消失，所以胃酸的分泌量会随之减少。

[单选题]周围性发绀最常见于

严重休克

[单选题]使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是

50Gy

[单选题]男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

慢性胰腺炎

解析：慢性胰腺炎有时与胃、胆囊疾病难以鉴别，主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等，如大便中出现脂肪滴、胰管增宽(正常3mm以下)应重点考虑该病。

[单选题]男性，35岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要( )

严格无菌操作、器械的消毒灭菌

[单选题]下列哪项不是胰腺分泌的消化酶

单胺氧化酶

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

补中益气汤

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