正确答案: 支气管异物
D
题目:男,50岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。既往体健。
解析:三凹征(Three Depression Sign)是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物。故D诊断成立。
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[单选题]Crohn病治疗方法错误的是
在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好
解析:Crohn病伴有肠外表现者在肠道炎症控制或结肠切除后可以缓解或恢复,故治疗上主要在于控制好肠道炎症,对于中重度患者以及对氨基水杨酸制剂无效的轻中度患者可选择糖皮质激素治疗。
[单选题]慢性胃炎常见的症状和体征是
上腹饱胀不适,食后加重
解析:慢性胃炎多数患者无症状,有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。
[单选题]解表药的药味多为( )
辛味
[单选题]对诊断门脉高压症最有价值的是
食管吞钡X线检查
[多选题]自身免疫性胃炎的特点为
萎缩改变主要位于胃体部
血液中可存在壁细胞抗体
可伴桥本甲状腺炎
解析:由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等,造成相应组织破坏或功能障碍。A型萎缩性胃炎又称为自身免疫性胃炎,由自身免疫功能紊乱引起,也就是人体的免疫细胞对自身胃黏膜的壁细胞发起攻击,导致胃黏膜腺体萎缩较少,主要病变部位分布在胃体,此型会存在严重的胃酸分泌较少,而且由于内因子分泌减少会发生恶性贫血。故BDE正确。
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