正确答案:

诱导期 复苏期

BD

题目: 患者女性,21岁,不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时,急诊入院。查体:右额及右眼炸伤,右眼毁损伤,有短暂昏迷史,GCS14分(睁眼反应3分,肢体运动反应6分,言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。

解析:诱导期和复苏期是全身麻醉最危险的阶段,在这两个阶段,患者容易发生躁动,增加坠床的危险。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]门静脉高压症施行断流术其主要优点是
  • 手术创伤较小,病人恢复快

    手术较简单,易于推广

    手术并发症少

    既能控制出血又能保持肝脏血供应

  • 解析:门静脉高压症施行断流术的优点有手术较简单,易于推广;既能控制出血又能保持肝脏血供应;手术创伤较小,病人恢复快;手术并发症少

  • [多选题]血栓闭塞性脉管炎的发病因素有
  • 吸烟

    细菌感染

    气候寒冷潮湿

    自身免疫功能紊乱

    性激素异常

  • 解析:(一)吸烟:综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占6095%。(二)寒冷、潮湿、外伤:我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。(三)感染、营养不良:临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。(四)激素紊乱:血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(8090%),而且都在青壮年时期发病。遗传和血管神经调节障碍故本题应选择ABCDE

  • [多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )
  • 提出研究问题

    查阅文献

    假设形成

    陈述问题


  • [多选题]保护性隔离措施主要适用于
  • 新生儿

    骨髓移植患者

    使用免疫抑制剂的患者

  • 解析:保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的病人, 如严重烧伤、 白细胞减少或缺乏、 白血病及免疫缺陷病人等,因此正确答案为ADE。

  • [多选题]血液-体液隔离的主要措施包括
  • 同种病原体感染者可同室隔离,隔离室内应有防蚊虫、防虱虮等设备

    接触血液或体液时应戴口罩、手套,必要时戴护目镜,若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣

    注意洗手,严防被注射针头等利器刺伤,患者用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,并直接送焚烧处理

    手被血液、体液污染或可能被污染,应立即消毒双手

    被血液、体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧

  • 解析:1. 同种病原体感染者可同室隔离,必要时单人隔离.2. 若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣.3. 接触血液或体液时应戴手套.注意洗手,严防被注射针头等利器刺破,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手.4. 被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接毁型处理.5. 被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒.6. 探陪人员应采取相应的隔离措施.

  • [多选题]通过护理立法的学习,护理管理应达到 ( )
  • 规范化

    标准化

    现代化


  • [多选题]铺麻醉床正确的是 ( )
  • 盖被扇形三折于背门一侧

    枕头横立于床头,开口背门

    麻醉护理盘放于床旁桌上

    输液架放于床尾

  • 解析:枕头横立于床头,开口背门。移回床旁桌,床旁椅放在接收病人对侧床尾。麻醉护理盘放置于床旁桌上,其他物品按需要放置。

  • [多选题]使用要素饮食应注意 ( )
  • 配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱内保存

    长期使用者应补充维生素和矿物质

    应用期间应定期检查血糖、尿糖、电解质等指标

    已配制的要素饮食应24h用完

  • 解析:已配制好的要素饮食溶液应放在4°以下的冰箱内 保存,防止细菌污染;配制好的要素饮食应保证于24小时 内用完,防止放置时间过长而变质。长期使用者应补充维生素和矿物质

  • [多选题]组织的概念具有四层含义
  • 组织是一个人为的系统

    组织必须具有共同目标

    组织必须要有分工与协作

    组织要有不同层次的权力与责任制度


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