正确答案:

知识缺乏 气体交换受损 潜在并发征：胸腔感染

ABE

题目：病历摘要: 患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

解析：主要的护理诊断 1.气体交换受损 与胸部积气导致胸廓活动受 限和肺萎缩有关. 2.疼痛 与胸部伤口及胸腔引流管刺激有关. 3.知识缺乏 缺乏疾病预防

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]慢性胰腺炎的临床表现为

黄疸

上腹反复疼痛

腹胀腹泻消化不良

消瘦乏力

解析：1.腹痛：是主要临床症状。腹痛剧烈，起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部。累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12～48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。2.恶心、呕吐常与腹痛伴发：呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容物，偶可伴咖啡样内容物。3.其他：初期常呈中度发热，约38℃

[多选题]护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些 ( )

对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形

患者哭泣时不要马上阻止他

对语言有障碍的患者可用文字，图表交流

对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果

解析：对感觉有缺陷的患者,如听力障碍者,讲话时应让患者看到你的脸部和口形,并 可用手势和脸部表情来加强信息的传递;对视力不佳的患者,在走进或离开病房时都要告诉 患者

[多选题]临床护理活动的质量评价包括

要素质量评价

环节质量评价

护理结果评价

[多选题]管理的对象包括

人

财

物

时间

信息

解析：管理的对象是组织管理者所拥有的资源，包括人、财、物、信息、空间和时间六个方面

[多选题]急性阑尾炎非手术治疗中，护理病情观察的重点是( )

生命体征

腹部症状变化

腹部体征变化

化验血白细胞计数

解析：非手术治疗过程中应严密观察病情，注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果（包括白细胞计数、中性比例以及电解质等）

[多选题]理想的学习型组织的特征

组织其有环境的适应性

组织成员具有学习的欲望和能力

组织具有强大的团队精神和优异的业绩

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