[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
正确答案 :C
2012年6月26日
[单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是( )。
正确答案 :B
子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
解析:侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后,血或尿妊娠试验持续不正常;阴道持续或间断不规则流血;胸片示肺内往往有转移灶;有时阴道可出现紫蓝色结节,破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血,血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管,主要为血行转移,最多见转移至肺,其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后,死亡率已显著下降。从病理方面看,侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层,且往往侵入肌层深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成,即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同,有的以细胞滋养细胞为主,有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质,常呈广泛出血坏死,不形成绒毛结构。如发现有绒毛,即使是退化的绒毛,也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。
[单选题]步骤1( )。
正确答案 :C
抬高钳尖,突出输精管
解析:直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤:抬高钳尖,突出输精管;一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织;夹持、提出、游离输精管;压挫并结扎输精管,切除1.5~2cm;分层隔离输精管残端。
[单选题]下列哪一结构没有参与会阴境界的围成?( )
正确答案 :B
会阴中心键
[单选题]女,35岁。置金属IUD 5年,停经40天。检查:宫颈着色,宫体饱满,软,孕6周大小,尿HCG(+),B超显示:宫内早孕,IUD下移,要求终止妊娠,应选用哪种方法终止妊娠
正确答案 :A
负压吸引术+取环
解析:1.早期妊娠可行负压吸引术,IUD下移,需加取环术。
[单选题]有关输精管结扎术后感染的预防,不正确的说法是
正确答案 :A
术前应服用抗生素预防
解析:输精管结扎术后感染的预防术前不用服用抗生素预防,术后需要服用抗生素预防。
[单选题]尿道球部( )。
正确答案 :E
有尿道球腺排泄管开口
[单选题]手术输血过程中,发现患者血压下降且手术野渗血不止,此时最可能发生了以下哪种并发症?( )
正确答案 :A
溶血反应
[单选题]哪项是宫颈原位癌的诊断标准?( )
正确答案 :A
病变局限于上皮内,未穿透基底膜,间质无浸润
[单选题]关于硫酸镁治疗妊高征,下列错误的是( )。
正确答案 :E
出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒
[单选题]36岁,妇女,有1孩,有痛经史5年,进行性加重,白带增多一个月,最佳的避孕方法是( )。
正确答案 :C
口服避孕药
解析:有继发性、进行性痛经史的患者多为子宫内膜异位症,白带增多说明有生殖道炎症,不适用宫内节育器和使用阴茎套及外用避孕药。安全期避孕有效率只能达 80%,口服避孕药的有效率可达99.97%。剖宫产后半年可以宫内置IUD。哺乳期如用避孕药,可抑制乳汁分泌,并使蛋白和脂肪含量下降,不利于婴儿哺乳。最佳适用的避孕方法是阴茎套。患有血栓性静脉炎的患者不适用避孕药,因避孕药中的雌激素能增加凝血因子,易促使血栓、栓塞形成。最常适用避孕方法是宫内置IUD,在我国目前有40%~50%的妇女采用IUD避孕。
[单选题]引起子痫前期-子痫的基本病变是
正确答案 :B
全身小动脉痉挛
[单选题]早期潜伏梅毒是( )。
正确答案 :A
感染不足两年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
[单选题]硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下列各项不正确的是
正确答案 :B
24小时硫酸镁总量不得超过10g
解析:24小时硫酸镁总量不得超过30g。
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