• [单选题]风心二尖瓣关闭不全时心脏扩大主要是 ( )
  • 正确答案 :D
  • 左心房、左心室扩大

  • 解析:二尖瓣关闭不全,左心室收缩时,一部分血液反流入左心房,使排出量减少;而左心房血量增加、压力升高,左心室前负荷增加,逐渐产生左心房代偿性扩大,也同时使得二尖瓣瓣环相应扩大,二尖瓣关闭不全进一步加重;左心室长时间负荷加重,造成左心衰竭。同时也导致肺静脉淤血,肺循环压力升高,最后可引起右心衰竭。因此二尖瓣关闭不全可导致左心房、左心室扩大。

  • [单选题]诊断肺血栓栓塞症的"金标准"是( )
  • 正确答案 :C
  • 多排CT肺血管造影


  • [单选题]下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 风湿性心脏病的患者手术耐受力差

  • 解析:风湿性心脏病患者的手术耐受能力不一定差,主要还是关注心功能。心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同,其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括:非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病;②耐受力较差的心脏病包括:冠状动脉硬化性心脏病,房室传导阻滞易发生心脏停搏;③耐受力甚差的心脏病包括:急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭,除急症抢救外,手术应推迟。故答案应选B。

  • [单选题]关于肋骨骨折,下列哪项是错误的? ( )
  • 正确答案 :A
  • 间接暴力易刺伤壁层胸膜、肺脏和肋间血管


  • [多选题]ANA检测阳性可见于
  • 正确答案 :ABCDE
  • 混合性结缔组织病

    类风湿关节炎

    系统性红斑狼疮

    全身性硬皮病

    干燥综合征


  • [多选题]以下各项哪些是支气管袖状切除术的优点 ( )
  • 正确答案 :ABD
  • 可避免做一侧全肺切除

    既切除了肿瘤又尽可能保存正常肺组织

    对于年老、肺功能较差者尤为适合


  • [单选题]创伤性窒息的临床特征是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 头、颈、上肢毛细血管出血


  • [单选题]女性,27岁,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是
  • 正确答案 :A
  • 纵隔移位

  • 解析:此例为典型的张力性气胸的临床表现。张力性气胸是由于吸气时空气进入胸膜腔的量大于呼气时由胸膜腔排出的量;或因伤口有活瓣作用,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能排出而造成的。因此伤侧胸膜腔压力愈来愈高,伤侧肺完全萎陷,并将纵隔持续性推向健侧,使健侧肺也被压缩,造成严重的呼吸循环功能紊乱。张力性气胸不产生纵隔摆动和反常呼吸,虽然心脏也移位,但不会使心室受压。

  • [单选题]下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据 ( )
  • 正确答案 :B
  • 粘膜呈串珠样改变


  • [单选题]患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的
  • 正确答案 :A
  • 交叉转移


  • [多选题]开放性气胸时呼吸循环功能的变化包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 伤侧胸腔压力与大气相等

    静脉回流减少

    呼气时,纵隔摆向伤侧,接近原位

    吸气时,纵隔摆向健侧


  • [单选题]正常成人PR间期为
  • 正确答案 :B
  • 0.12~0.20秒


  • [多选题]需要与APSD鉴别的先天性心脏病有
  • 正确答案 :CD
  • 动脉导管未闭

    主动脉窦瘤破裂


  • [单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
  • 正确答案 :D
  • 天井


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