[单选题]女，63岁，因重症胰腺炎住院6个月，行胃肠外营养5个月，下列并发症中与肠外营养无直接关系的是

正确答案 ：A

胃应激性溃疡引起的上消化道出血

解析：较长时间使用全肠外营养后可引起肝损害和胆汁淤积、肠源性感染、代谢骨病等并发症，而胃应激性溃疡所致上消化道出血与肠外营养无直接关系。所以，A为正确答案。

[单选题]男，20岁，右前臂被柴刀砍伤11小时，用土药粉洗洒包扎。来诊时伤口长约6cm，内有较多污物。其处理应

正确答案 ：C

清创后延期缝合

解析：四肢开放性伤口，8小时后沾染细菌开始生长繁殖成化脓性伤口或污物多、难清除者，不可做一期缝合，仅在清创后开放伤口、换药，控制感染、污物排尽后待自行愈合或再行延期缝合。故此题正确答案是C。

[单选题]最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是

正确答案 ：B

双膦酸盐

解析：治疗可以降钙素皮下注射，双膦酸酸盐复合物口服，非甾体抗炎药等，其中最常用的是B。

[单选题]关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

病变结果为关节外软组织粘连

解析：肩关节周围炎主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，故本题答案D是错误的。

[单选题]在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述不恰当的是

正确答案 ：D

臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失

解析：臂丛上干损伤较常见，为颈5、6神经在厄氏点损伤所致，无霍纳综合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起，可出现霍纳综合征。臂丛神经支配上肢所有的肌肉，故完全性损伤出现上肢全瘫，但由于皮肤感觉有交叉支配的情况，完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失。

[单选题]骨肉瘤可采取的治疗方法为

正确答案 ：E

化学治疗+手术治疗

解析：骨肉瘤经病理确诊后，除手术切除肿瘤组织外，化疗是骨肉瘤的重要辅助治疗，故本题答案选择E。

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

正确答案 ：A

肝郁

[单选题]股骨干近端1／3骨折时，近端主要移位方式是

正确答案 ：A

屈曲外展

解析：股骨干近端1／3骨折时，近端髂腰肌和臀中肌的牵拉成屈曲外展移位。

[多选题]关节僵硬的主要原因是

正确答案 ：CE

关节内外组织发生纤维粘连

关节囊及周围肌肉挛缩

解析：可以引起关节粘连的病因，也是关节僵硬的病因，发生关节炎的关节也会造成关节僵硬。本题答案选择CE。

[单选题]肩周炎不正确的治疗方法是

正确答案 ：E

限制肩关节活动

解析：粘连性肩关节囊炎（肩周炎）治疗： 治疗目的为缓解疼痛，恢复功能，避免肌内萎缩。 (l)理疗：早期给予理疗、针灸，适当推拿按摩，可改善症状。 (2)痛点注射：痛点局限时，可局部注射醋酸泼尼松龙，能明显缓解疼痛。 (3)止痛剂：疼痛持续、夜间难以入睡时，可给予非甾体抗炎药。 (4)主动活动肩关节：无论病程长短、症状轻重，均应每日坚持进行，以活动不引起剧痛为限。 (5)手术治疗：对症状持续且较重者，以上治疗无效时，可行关节镜松解粘连。 (6)原发病治疗：对肩外因素所致的粘连性肩关节囊炎，除局部治疗外，还需治疗原发病。

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

正确答案 ：ABD

合谷

三阴交

至阴

[单选题]骨折引起脂肪栓塞是由于

正确答案 ：C

骨筋膜室压力过高

解析：脂肪栓塞综合征(fat embnl isrn ayzxdrome) 骨折后，血液中出现大最非脂化脂肪栓子，这些栓子通过血循环进人各组织器官，引起毛细血管的栓塞，产生相应的症状。多认为是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进人破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。故骨折引起脂肪栓塞是由于骨筋膜室压力过高，答案选择C。

[单选题]一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为

正确答案 ：D

寰枢椎结核

解析：患儿有低热颈痛数月，无明显诱因出现的脱位，考虑是寰枢椎结核造成的。

[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

正确答案 ：D

湿邪

[单选题]股骨头骨软骨病的病理分期是

正确答案 ：A

缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

解析：股骨头骨软骨病的病理分期是缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期。

[单选题]应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证为

正确答案 ：E

以上都是

解析：儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女应禁用；心、肝、肾功能不全者禁用；严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用；胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者，长期使用皮质类固醇，已出现不良反应者可以考虑应用雷公藤制剂治疗。

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