[多选题]对截瘫患者泌尿系护理,下列正确的是 ( )
正确答案 :ABE
早期应留置导尿管
持续2周后应改为定时开放
发生泌尿系感染可冲洗膀胱
解析:鼓励患者多饮水,每天摄入2 000 mL以上液体,多排尿进行生理性膀胱冲洗,以减少细菌黏附作用。避免引流管扭曲、受压而增加细菌停留的机会,保持引流通畅,做好尿道口的清洁,防止感染发生。预防腔外感染,注意个人卫生,保持外阴及尿道口周围皮肤清洁干燥,用0.25%碘伏消毒尿道口、尿管及周围皮肤。引流管及引流袋应低于膀胱位置。引流管脱开后要严格消毒后再连接,更换导尿管时严格无菌操作,每3 d更换引流袋1次。
[单选题]计划工作的核心是
正确答案 :B
决策
[多选题]深静脉取栓术的术前准备有
正确答案 :ABCDE
全面了解患者重要器官的功能
了解出、凝血系统的功能状态
训练患者卧床大、小便
术前2~3日起少渣饮食
术前晚灌肠
解析:1.训练患者卧床大、小便;术前晚灌肠2.急性静脉栓塞患者为控制水肿减轻疼痛,应予卧床休息2周,抬高患肢20o-30o,但不要过度伸展下肢或在膝下垫枕或其他物体致膝关节屈曲,以防进一步阻塞静脉回流。3.术前患者肢体疼痛可给予止痛剂。须嘱患者切忌用手按摩和摩擦患肢以免血栓脱落造成肺动脉栓塞。4.进食低脂富含纤维素的饮食,保持大便通畅以减少因用力排便腹压增高影响下肢静脉回流。不宜穿紧身衣以免静脉压升高致血液淤滞
[单选题]泌尿系统结石最有效的预防方法是
正确答案 :D
大量饮水
解析:大量饮水可降低尿内形成结石无机盐的浓度,减少沉淀成石的机会,也利于感染的引流排出,保持每日尿量>2000ml;②适当运动,促进小结石的排出。
[多选题]需做特别护理记录的患者是 ( )
正确答案 :ABC
休克患者
危重患者
大手术后患者
解析:大手术后患者、休克患者、危重患者需做特别护理记录
[单选题]人们对江南女子的印象是温柔甜美、娇小玲珑,属于知觉心理偏见中的
正确答案 :B
刻板印象
[多选题]引起泌尿系结石形成的因素有 ( )
正确答案 :ABCD
细菌感染
尿流梗阻
异物
饮水不足
解析:1.尿路感染常引起泌尿系结石;2.此外结石的形成与种族(黑人发病少)、遗传(胱氨酸石遗传趋势)、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿流梗阻、前列腺增生等均有关系。3. 各种异物滞留于尿路内都不可避免地形成结石。一般常见的异物是病人自己或他人经尿道放入膀胱的异物如细塑料管、发卡、草茎、缝衣针等。4.慢性脱水或饮水量不足和泌尿系结石形成密切相关。
[单选题]不属于人的本能行为的有
正确答案 :D
选择健康生活方式
解析:人类的本能行为:由人的生物性决定,是人类的最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。
[单选题]屈曲型肱骨髁上骨折患者的骨折远端有
正确答案 :A
前上方移位
解析:肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见,多发年龄为5~12岁。
[单选题]空气消毒不宜使用
正确答案 :E
过氧化氢喷雾消毒
解析:空气消毒采用的方法中应除外过氧化氢喷雾消毒。过氧化氢属高效消毒剂,具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及纺织物有腐蚀性,受有机物影响很大,纯品稳定性好,稀释液不稳定等特点,常用消毒方法有浸泡、擦拭等。
[单选题]肝脏最基本的结构单位是
正确答案 :C
肝小叶
解析:肝脏最基本的结构单位是肝小叶
[多选题]下列各项中属于心理护理原则的有
正确答案 :ABCDE
心身整体原则
个体化原则
针对性原则
交往性原则
服务性原则
解析:心理护理原则
1.服务性原则。
2.交往性原则。
3.针对性原则。
4.个体化原则。
5.启迪原则。
6.自我护理原则。
7.心身整体原则。
8.支持原则。
9.动态与应变的原则。
[多选题]大量放腹水可能发生
正确答案 :ABCDE
水盐代谢失衡
血浆蛋白丢失
肝性脑病
虚脱,血压下降
休克
解析:大量放腹水后,可导致病人水盐代谢失衡,血浆蛋白丢失,甚至发生虚脱、休克、肝性脑病
[单选题]影响戒烟行为的强化因素为
正确答案 :C
父母、同伴的劝告
解析:强化因素是存在与行为后强化(或减弱)某种行为的因素,如奖励或惩罚以使某种行为得以巩固或增强、淡化或消除。强化因素多指与个体行为有直接影响的人,如有关的保健者、教师、长辈、父母亲、领导等。
[单选题]血证的治疗原则为( )
正确答案 :D
急则治其标,缓则治其本
[单选题]女,59岁。因上腹部疼痛入院,诊断为胰头癌,其主要症状是
正确答案 :C
进行性黄疸
解析:大多数病例的黄疸是由于胰头癌压迫或浸润胆总管所致。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疽,持续性进行性加深,同时伴有皮肤瘙痒,尿色加深,粪便呈白陶土色或颜色变浅。
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