[多选题]关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阳性的患者,可予化放疗和化疗
N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗
N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展,可接受手术治疗或手术联合辅助化疗;如术前未放疗,则术后需行放疗
N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术,可只行放疗(如未放疗过)或放疗联合化疗
临床诊断Ⅲa期(T1~3N2)患者,应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案
[多选题]抗结核药物化学预防的对象有
正确答案 :BD
与活动性肺结核患者有密切接触史,PPD近期阳转者
PPD阳性、强阳性的青少年并发结核超敏感症状者
[多选题]原发综合征的主要表现有
正确答案 :ABC
原发病灶
淋巴管炎
局部淋巴结炎
[单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
正确答案 :C
正经
[多选题]继发性肺结核的发病方式有
正确答案 :ABCDE
发病慢,临床症状少而轻
干酪样坏死
发病快,易出现广泛的病变
感染菌量多
纤维组织增生
解析:继发性肺结核发病机制:结核分枝杆菌初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可发生在原发感染后任何年龄,以成人多见,是成人肺结核的最常见类型。
临床表现:
1.起病缓慢,咳嗽、咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
2.常午后低热、可伴盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻、月经失调等。
3.少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、疱疹性结膜炎、结核风湿症等。
4.肺部体征常不明显,病变广泛时可有相应体征。
5.干酪性肺炎者起病常急剧,可有高热等严重结核中毒症状。
6.糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核,HIV感染者肺结核发病率高。
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