[单选题]足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型

正确答案 ：E

硬脑膜下出血

解析：早产儿因脑室及脑室周围存留有生发层基质，缺氧缺血、酸中毒等影响易出血。足月儿产伤所致颅大脑镰、小脑天幕撕裂致硬脑膜下出血多见。

[单选题]此外尚有哪种酸碱平衡紊乱

正确答案 ：A

代谢性酸中毒

解析：A。根据9mmol/L，该患儿还合并代谢性酸中毒。

[单选题]小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的

正确答案 ：D

免疫球蛋白是巨噬细胞产物

解析：免疫球蛋白是由机体的B淋巴细胞在抗原的刺激下分化、分裂而成的一组特殊球蛋白。在人体至少有5种免疫球蛋白，即IgG、IsA、IgM、IgD、IgE。新生儿B细胞产生抗体的能力低下，出生后随着年龄增长特异性体液免疫才逐步完善。ISC有4个亚类，IgGl、IgG2、IgG3、IgG4。IgA不能通过胎盘，新生儿IgA含量很低(0．05g／L)，如脐血中IgA含量升高也提示宫内感染。

[多选题]男孩，1岁，因发热6天，抽搐2次，下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是

正确答案 ：AB

脊髓

延髓

解析：AB。①脊髓型麻痹，呈弛缓性瘫痪，肌张力低下，腱反射消失，分布不规则，亦不对称，可累及任何肌肉或肌群，因病变大多在颈、腰部脊髓，故常出现四肢瘫痪，尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动，临床表：现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹，多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致，出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部，随时有发生窒息的危险。

[单选题]男，4岁，1周前感冒后出现呼吸粗重，伴张口呼吸，睡眠时打鼾，对此患儿不恰当的检查是

正确答案 ：D

肺功能检查

[单选题]小儿原发性肺结核最常见的临床表现是

正确答案 ：B

不规则发热和精神萎靡、体重不增，食欲差

[单选题]最符合再生障碍性贫血的化验结果是

正确答案 ：C

RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005

[单选题]11岁男孩，因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb 65g／L，WBC 12．5×109／L，血小板正常，网织红细胞0．1，高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为

正确答案 ：E

G-6PD缺乏性溶血性贫血

解析：G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一，凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史，临床有溶血表现，且高铁血红蛋白还原试验(+)，均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。

[多选题]男孩，13个月，因腹泻呕吐3天而入院，入院后诊断为中度等渗性脱水，经补液治疗，在补液过程中因氯化钾过量，经血检查血钾为7.5mmol/L，诊断为高钾血症，Jb电图应有以下改变

正确答案 ：ABDE

T波高尖呈帐篷状

P波平或消失

QRS波增宽

S波加深，ST段压低

解析：ABDE。高钾血症的心屯图改变包括T波高尖呈帐篷状、P波平或消失、 QRS波增宽、ST段压低等。

[多选题]确诊患儿定期进行体格发育评估，在那几个阶段进行智能发育评估。( )

正确答案 ：ACE

1岁

3岁

6岁

[单选题]急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著

正确答案 ：A

肾小球毛细血管内皮细胞

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