[单选题]与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是

正确答案 ：D

前囟膨隆

解析：上感常于受凉后1～3天出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适发热等，热度高低不一。婴幼儿可骤然起病，高热、纳差、咳嗽、可伴有呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。部分患儿发病早期出现脐周阵痛，与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。体检可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。肺部呼吸音正常或粗糙。肠道病毒所致者，常伴不同形态的皮疹。病程约3-5天。如体温持续不退或病情加重，应考虑炎症波及其他部位。

[单选题]标准化法中，直接法是通过下列哪项进行标化的

正确答案 ：A

选定一个标准人口构成比例

[单选题]止惊厥的药物，不包括

正确答案 ：D

甘露醇

[多选题]儿童反复呼吸道感染的诊断应注意

正确答案 ：ABDE

2次感染间隔时间至少7d以上

若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加

确定感染次数需连续随访1年

2次肺炎诊断间期肺炎体征和影像学改变应完全消失

[单选题]以下属于Ⅰa类抗心律失常药物的是

正确答案 ：B

丙吡胺（吡二丙胺）

[多选题]小儿易患急性呼吸道感染的原因有

正确答案 ：ABCE

婴幼儿缺乏鼻毛

呼吸道黏膜柔嫩，血管丰富

呼吸道上皮细胞纤毛运动功能差

SIgA、血清IgA、IgM、IgG均偏低

[单选题]在判断卡介苗接种后变态反应和自然感染的PPD试验阳性反应时，以下情况中不考虑为自然感染的是

正确答案 ：C

PPD试验反应7d内消失

[单选题]鉴别原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症的主要实验室指标是

正确答案 ：C

TSH和游离T4

[单选题]对危重的三无病人（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构应当

正确答案 ：D

立即抢救，条件许可时及时转诊

[多选题]胎粪吸入性肺炎的主要治疗方法有哪些( )

正确答案 ：ABC

清理呼吸道

头罩吸氧

机械通气

解析：胎粪吸入性肺炎多有肺气肿，不宜刚CPAP，否则易发生气胸。

[单选题]大量蛋白尿的标准为

正确答案 ：C

尿蛋白＞50mg·kg-1·d-1

[多选题]血管紧张转化酶抑制剂治疗心衰作用机制包括( )

正确答案 ：ABCE

抑制血管的构型重建

抑制心室的构型重建

降低左室充盈压、左室舒张末压及容积

抑制循环及局部组织中的血管紧张素转化酶

[单选题]医患关系的两个水平指

正确答案 ：A

技术关系和非技术关系

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

[单选题]胃食管反流是婴儿呕吐的常见原因，其治疗方案中错误的是

正确答案 ：B

阿托品治疗

解析：由于少数患者有上腹部或胸骨后疼痛症状，患者可能使用阿托品、颠茄、654-2等解痉药来止痛。医学专家指出，这一做法是错误的，因为胃食管反流时产生的上腹部或胸骨后疼痛并非胃肠道平滑肌痉挛所致，而是由于胃酸分泌过多，反流时刺激或损伤食道黏膜所致。所以，胃食管反流患者使用解痉药通常无效，并不能缓解不适与疼痛，甚至还有可能因药物减弱食管和胃的蠕动，松弛食管下括约肌而致胃排空延迟，胃潴留加重，反而加重胃食管反流症状。

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