[单选题]痿病的主要病理是( )
正确答案 :B
筋脉失于濡养
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]下列与导致老年患者依从性差有明确联系的因素是()
正确答案 :D
只有A和C是正确的
解析:在各种不同年龄群体中,患者对长期药物疗法的依从性比例大约接近50%。人们列举了许多理由来解释为什么会有如此低的比例,然而影响患者依从性的主要原因却很简单,即每次需服用的药物种类数目。药物种类越多,依从性越差。其他与老年群体更差的治疗依从性具有明显关联的原因包括人种、药物及药物剂量形式、费用、医保覆盖范围以及医患沟通。此外,人们亦对影响患者依从性的几个因素提出意见不一的研究结论,这些影响因素包括年龄、性别、并存疾病、社会经济状态、日常生活安排、访问医生的次数、知识储备、患者态度及对健康的信仰。
[单选题]以下均属于神经病理性疼痛,除了()
正确答案 :D
雷诺现象
解析:雷诺现象并不是一种神经病理性疼痛情况,而是一种血管源性的表现(尽管其有可能是由交感神经所介导和/或维持的)。
[多选题]通过随机对照试验对于预防的背部和颈部疼痛的干预措施已经有所定论。以下正确的是()
正确答案 :ABC
腰托并不能有效预防背部及颈部疼痛
对于预防背部及颈部疼痛,锻炼是有效的
背部锻炼对于预防背部及颈部疼痛不是很有效
解析:随机对照试验表明,腰托和背部锻炼对于预防背部疼痛无效。随机对照试验表明锻炼可以预防背部疼痛。到目前为止,没有随机对照试验表明介入治疗对于预防背部疼痛是有效的。
[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
正确答案 :CD
痰饮
瘀血
[单选题]一个33岁男性患者,接受广泛腹部手术,术后被送往ICU接受进一步治疗,对于该患者最好的术后镇痛方式是()
正确答案 :D
经硬膜外导管给药,芬太尼+布比卡因合剂
解析:硬膜外镇痛的许多好处已被报道,包括更好地消除外科刺激、更稳定的血流动力学状态、更好的外周循环、且可以减少出血。一项纳入1021名腹部手术患者的前瞻性随机研究显示,硬膜外应用阿片类药物相比静脉应用阿片类药物可提供更好的术后疼痛缓解。在接受腹主动脉手术的患者中,所有患者的发病率和死亡率有所改善,且插管时间和ICU停留时间缩短。
[单选题]关于纤维肌痛中出现的疲劳,以下错误的是()
正确答案 :E
A,B和C
解析:约有80%的纤维肌痛的患者存在疲劳的症状,但是其中仅有很少一部分患者的表现真正符合慢性疲劳综合征(CFS)的标准。1000个成年人中,约有4个受到CFS的影响。CFS多发于女性和40—60岁的成年人,具体原因不详。据预测,该疾病并不好发于儿童和青少年,但是随着疾病的程度不同,研究结果的差异较大。CFS大多表现为在之前健康且活跃的个体出现全身性肌肉痛和关节痛、认知功能障碍、慢性精神和躯体疲惫且通常很严重,以及其他特征性症状。目前仍缺乏广为接受的检验学或者病理学证据作为CFS的诊断标准。尽管现有一些测试可协助诊断,它的诊断仍是基于患者的病史和症状性标准而做出的排他性诊断。CFS的疲劳是指患者感到虚弱,而慢性肌痛的疲劳则是患者感到劳累。疲劳可能是镇静药物的作用结果(也就是说用于治疗纤维肌痛相关的失眠的三环类抗抑郁药)。其他的鉴别诊断范围极广,以下几项必须列入考虑:
睡眠障碍
慢性感染
自身免疫性疾病
精神性并发症
肿瘤
[多选题]"水"性具有的特征包括( )
正确答案 :BCDE
寒凉
滋润
向下
静藏
[多选题]脊髓调节机制可以解释CRPS的功能,包括()
正确答案 :ABCD
受影响的肢体沿着皮质传播
全身性肌张力障碍患者感觉刺激后皮质兴奋性增加
运动皮质抑制
早期增加对侧丘脑对患肢的影响
解析:脊髓机制中发挥重要作用的感官知觉与CRPS患者异常,节段性肌张力障碍的特点是受影响的肢体和其相应的突触连接到相邻的皮质区的皮质表示的传播。另一方面,全身性肌张力障碍增加了对感官刺激皮质兴奋性和运动皮质的抑制已在CRPSⅠ确认。PET扫描和SPET表明在CRPS和晚期缺血早期患者对侧丘脑活性增加。
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
[单选题]关于甲硝唑,错误的是
正确答案 :B
最初用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
[单选题]局麻药中毒的处理中,不正确的是
正确答案 :A
减慢注药速度
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
正确答案 :E
增液汤
[多选题]白豆蔻的主治病证是( )
正确答案 :ABD
湿阻中焦证
胃寒呕吐证
脾胃气滞证
[单选题]神经根型颈椎病的症状不包括
正确答案 :C
头痛
解析:神经根型颈椎病的症状包括:根性痛、根性肌力障碍、腱反射异常、颈部症状。
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