• [多选题]关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是
  • 正确答案 :ABCD
  • 可出现房室分离

    可呈1:1房室传导

    可呈2:1房室传导

    可呈1:2室房传导

  • 解析:房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。

  • [多选题]下列关于房性期前收缩正确的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 通常无需治疗

    烟酒、咖啡等可诱发

    当因其触发室上性心动过速时应予治疗

    患者多无明显症状


  • [多选题]高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 除极增快

    动作电位2相时间不变,3相时间缩短

    动作电位2相时间缩短,3相时间缩短

    心动过速所致相对性QT间期缩短


  • [多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型

    可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型

    属于不完全性房室传导阻滞

    药物亦可引起3:1房室传导阻滞

  • 解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

  • [多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知

    心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制

    心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT

    总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期

  • 解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。

  • [多选题]会引起QRs波群增宽的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 室性异位心律

    室内差异性传导

    预激综合征

    Ic类药物


  • [多选题]关于预激综合征说法正确的是
  • 正确答案 :ADE
  • 预激是指心房冲动提前激动部分心室肌

    预激综合征可于任何年龄都可发生

    预激的解剖学基础是存在房室旁路


  • [多选题]心律失常常见症状表现为
  • 正确答案 :ABE
  • 胸闷

    心悸

    头晕、黑矇


  • [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • T波方向与delta波向量相反

    T波呈非对称性倒置

    成功射频消融术后T波可直立

    delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变

  • 解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。

  • [多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
  • 正确答案 :ABC
  • 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律

    对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗

    对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗


  • [多选题]预激综合征行电生理检查目的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 确定旁路是否参与心动过速发作

    了解发作房颤或房扑时最高心室率

    评价药物、外科手术等的治疗效果

    确定诊断

    确定旁路位置与数目


  • [多选题]正常房室结
  • 正确答案 :BCD
  • 既有传导性又有自律性

    位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方

    血供通常来自右冠状动脉


  • [多选题]房颤不适于电转复的情况有
  • 正确答案 :ABC
  • 房颤伴风湿活动

    房颤发生前心室率缓慢

    房颤伴有电解质紊乱


  • [多选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 达到年龄预测最大心率的80%时应停药

    多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗

    是检测冠心病的一种方法

    常与超声心动图结合应用

  • 解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。

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    推荐科目: 口腔颌面外科学(正高) 中医儿科学(正高) 妇产科学(副高) 皮肤与性病学主治医师(代码:338) 麻醉学主治医师(代码:347) 临床助理医师 临床医师定期考核 中医临床三基(医院管理分册) MRI技师 中药学(士)
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