正确答案: 多根多处肋骨骨折 开放性气胸 开放性血胸 休克
ABCG
题目:
患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。
解析:此时患者有胸壁浮动,也称反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,此症状常见于多根多处肋骨骨折;患者有外伤史,胸部伤口有气体出入,可以确认有开放性血气胸;患者脉搏细弱、脉压缩小、面色苍白、四肢凉,既有休克的原因又有休克的临床表现;患者无颈静脉怒张、心音清亮,表明未发生急性心包填塞。故此题A、B、C、G选项正确;D、E、F选项不正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]应用复苏药物的目的包括
防治心律失常
纠正酸中毒
补充血容量及电解质
防治脑水肿
解析:心肺复苏过程中用药的目的是:①提高心脏按压效果,激发心脏复跳,增强心肌收缩力。②提高周围血管阻 力,增加心肌血流灌注量和脑血流量。③纠正酸血症或电解质失衡,使其他血管活性药物更能发挥效应。④降低除颤阈值,为除颤创造条件,同时防止室颤发生。
[多选题]关于查对制度,正确的是
整理医嘱单后,必须经第二人查对
备药前要查药的质量
输血须经二人核对并签字
[多选题]患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致 ( )
窒息
肺不张
呼吸困难
解析:因咳嗽无力而排痰不畅,易导致肺不张、呼吸困难、窒息
[多选题]危重病人抢救工作中的道德要求是
要全面考虑,维护社会公益
要满腔热情,重视心理护理
要勇担风险、团结协作,提高抢救成功率
要争分夺秒,积极抢救病人
[多选题]腹膜炎的早期病理生理改变是
失水和电解质紊乱
血容量减少
毒素吸收和中毒性休克
解析:腹膜炎的早期病理生理改变有血容量减少、毒素吸收和中毒性休克、失水和电解质紊乱
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