[单选题]高渗性脱水时体内变化为

正确答案 ：B

细胞内液显著减少，细胞外液稍减少

解析：高渗性脱水时缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。根据渗透原理水由低渗透压侧流向高渗透压侧，故细胞内液水也会丢失，如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，最终使细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。故选B。解题关键：记忆高渗性、低渗性和等渗性脱水的特点，结合渗透原理不难解释体液丢失情况。

[单选题]下列脑血管疾病的危险因素中，无法干预的因素为

正确答案 ：D

年龄

解析：脑血管疾病的危险因素包括可干预的因素（如高血压、血脂紊乱、糖尿病、肥胖、不健康的生活方式等）以及不可干预的因素（如年龄、性别、气候等）。

[单选题]肾单位的组成是

正确答案 ：D

肾小体和肾小管

解析：肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，由肾小体和肾小管组成。

[单选题]对急腹症病人最应重视的护理问题是

正确答案 ：C

潜在并发症：休克

解析：急腹症病人容易发生休克，如肝、脾破裂，胃、十二指肠出血等造成失血性休克；急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻等易发生感染性休克。故选C。

[单选题]对肺结核病人的健康指导最重要的是

正确答案 ：E

按医嘱规则服药，坚持疗程

解析：考察肺结核护理措施。肺结核治疗化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗，因此指导病人按医嘱规律服药是治疗肺结核的关键。

[单选题]对于过期妊娠护理措施描述不正确的是

正确答案 ：E

嘱孕妇多活动，多吃肉类食品

解析：应指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入。

[单选题]静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了

正确答案 ：A

肺动脉入口

解析：空气栓塞是指大量气体进入静脉后随血循环至右心房，阻塞右心室动脉口，即肺动脉入口，妨碍血流进入肺内，反射性引起肺动脉与冠状动脉痉挛，导致急性心衰，严重缺氧可危及生命。

[单选题]外科ICU的救治范围不包括

正确答案 ：B

闭合性气胸病人

解析：外科ICU的适应证：①严重创伤，大手术及器官移植术后需要监测器官功能者，排除A、C、E;②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸器治疗者，排除D;④严重水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调者；⑤麻醉意外，心肺复苏后病人；⑥单个或多个器官功能不全者；⑦严重代谢障碍和内分泌系统急症，如甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷等。故选B。解题关键：闭合性气胸属于心胸外科范围，小量气胸不需治疗，可于1～2周内自行吸收；大量气胸，需进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行胸膜腔引流术，促使肺及早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

[单选题]伤口或病灶近侧皮肤表面出现"红线"，触之硬而有压痛的是

正确答案 ：E

管状淋巴管炎

解析：管状淋巴管炎：常见于四肢，以下肢最多见，以皮下浅筋膜为界可分浅、深两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为表皮下一条或多条红线，触之硬且有压痛。深层急性淋巴管炎则无表面红线，但患肢肿胀，局部有条形触痛区。静脉炎为沿静脉走向出现。皮肤表现为鲜红色片状红疹，略隆起，中央较淡、边界清楚。局部有烧灼样疼痛，红肿范围扩散较快，中央红色可随之消退而转为棕黄色。故正确答案为E。解题关键：熟知外科感染的临床表现。

[单选题]大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是

正确答案 ：B

通畅气管

解析：大咯血病人发生窒息时，首先要保持呼吸道通畅，避免大脑缺氧而死亡，故选B。

[单选题]濒死期又称临终状态，是死亡过程的

正确答案 ：A

开始阶段

[单选题]人类健康保障的决定因素是

正确答案 ：D

优良的社会环境

解析：社会环境中有危害健康的各种因素，如人口的负荷、文化教育落后、人际关系紧张、缺乏科学管理、医疗保健服务体系的不完善等因素，可以直接或间接影响人类的健康，所以，优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。

[单选题]反常呼吸运动可见于

正确答案 ：C

多根多处肋骨骨折

解析：多根多处肋骨骨折后，局部胸壁伤处软组织因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸廓扩张肋骨抬举，胸膜腔负压增高，软化胸壁向内塌陷；呼气时肋骨下降胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连枷胸，是多根多处肋骨骨折诊断的重要依据。故选C。解题关键：多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸。

[单选题]双合诊指的是

正确答案 ：B

阴道和腹部的联合检查

解析：双合诊指阴道和腹部的联合检查。

[单选题]女性，54岁，因乳腺癌收入院，护士判断其有营养不良的依据是

正确答案 ：D

血清白蛋白为27g／L

解析：血清白蛋白为27g／L

[单选题]有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是

正确答案 ：B

明显缩小

解析：急性有机磷中毒症状有：①毒蕈碱样症状：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。②烟碱样症状：中枢神经系统症状等。故选B。

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