[多选题]腹外疝术前护理措施主要包括

正确答案 ：ABCDE

观察腹部情况

心理护理

消除诱因

严格备皮

灌肠及排尿

解析：1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备，不能损伤皮肤，以防感染。　　2.术前晚肥皂水灌肠，清洁肠内积粪，防止术后腹胀、排便困难及过早排便。　　3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管，以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。　　4.术前保证足够的睡眠，因睡眠不足，增加器官组织耗氧量，还易引起血压增高，导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要，必要时术前晚给予镇静安眠药。

[多选题]在静脉化疗时，护士应特别注意 ( )

正确答案 ：ACD

输液时药液不能溢出血管外

定期进行白细胞检查

为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射

解析：在静脉化疗时，护士应特别注意定期进行白细胞检查，输液时药液不能溢出血管外，为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射

[单选题]测量生活质量属于健康教育诊断中的

正确答案 ：A

社会诊断

[单选题]目标不是一成不变的，一般来说，什么应保持 一定的稳定性

正确答案 ：C

长期目标

[单选题]对内源性感染正确的描述是

正确答案 ：E

由患者自身携带的感染源导致的感染

解析：内源性感染亦称自身感染，引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌，也包括已在患者身上定植的病原微生物。

[单选题]男性，30岁，因脑挫裂伤昏迷不醒，但压迫眶上神经时有皱眉反应，其意识障碍程度为

正确答案 ：D

浅昏迷

解析：浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮层水平。

[单选题]过氧乙酸使用过注意事项下列错误的是

正确答案 ：C

使用应尽早配置

[多选题]颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应 ( )

正确答案 ：BD

用注射器抽出血凝块

用注射器边抽边拔管

解析：若已经发生凝血，应先用注射器抽出血凝块，再注入药液，若血块抽不出时，应边抽边拔管，切忌凝血块推入血管内

[单选题]提示病变在膀胱或其以上部位

正确答案 ：E

3杯尿液均异常

解析：若第一杯尿液异常,提示病变在尿道; 第三杯尿液异常,提示病变在后尿道、膀胱颈部或三角区; 若三杯尿液均异常,提示病变在膀胱或以上部位

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

正确答案 ：C

清营汤

[多选题]可造成颅内压骤然增高的因素包括

正确答案 ：ABC

呼吸道梗阻

剧烈咳嗽

癫痫发作

[单选题]患者，男性，低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是

正确答案 ：A

结核菌素试验

解析：结核菌素试验（也称为芒图试验、PPD试验），是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。

[单选题]污染伤口是指

正确答案 ：D

伤口内有致病菌存在，但未发生感染

解析：感染伤口指细菌已经繁殖并引起组织急性炎症、坏死、化脓的伤口，疖、痈等化脓性感染切开引流后的伤口，以及清洁伤口、污染伤口缝合后继发感染的手术切口。　　污染伤口：有细菌沾染，但是没有发展为感染伤口（也就是没有细菌的繁殖并炎症经过清创），可以一期愈合。

[单选题]头、面、颈部位手术后拆线最好在

正确答案 ：A

术后4～5天

解析：术后拆线的时间要根据伤口愈合情况、手术部位、伤口张力大小、病人全身营养状况来决定，一般于术后6～7天拆线(如胸、腹部切口)；早期拆线适用于头、面、颈、阴囊部位，手术后3～4天即可拆线；晚期拆线适用于伤口较长、张力较大 (骨与关节术后)、营养不良、贫血或老年人，术后 10～14天拆线，或采取分期拆线的办法，以防伤口裂开

[单选题]以下与癌症无关的疾病是

正确答案 ：A

甲型肝炎

解析：临床上常见癌前病变有下列8种。 (1)粘膜白斑； (2)萎缩性胃炎； (3)宫颈糜烂； (4)乳腺囊性增生； (5)老年日光性角化病； (6)色素性干皮病； (7)胃肠道息肉； (8)某些良性肿瘤。

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

正确答案 ：D

血瘀日久

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