[单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
正确答案 :A
囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个
解析:多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病,是单基因遗传病之一,可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害,一般在20~60岁出现肾功能损害症状,到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下:15~29岁:单侧或双侧肾脏,囊肿总数至少2个;30~59岁,每个肾脏至少2个囊肿;≥60岁,每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和(或)变异,间接诊断要进行家系连锁分析。
[单选题]男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛。该患者最可能的诊断是
正确答案 :A
肝炎
解析:肝炎可有巩膜黄染。
[单选题]男,65岁。冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN 22mmol/L,Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl,尿量500mL,BP140/80mmHg,最可能的诊断是
正确答案 :B
急性肾衰
解析:短时间内出现尿量减少,血肌酐、尿素氮升高,结合造影剂损害的诱因,最为可能的诊断是急性肾衰。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
解析:《医疗机构从业人员行为规范》第二条:本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。故正确答案为E。
[单选题]常发生大咯血的情况是
正确答案 :B
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
解析:大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于严重二尖瓣狭窄,仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。
[单选题]有关心源性水肿,下列不正确的是
正确答案 :B
发展常迅速
解析:心源性水肿的发展程度取决于心力衰竭的程度。
[单选题]男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为
正确答案 :E
1000ml
解析:腹部移动性浊音阳性,腔内游离的腹水量在1000ml以上,选E。
[单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是
正确答案 :A
对症治疗
[单选题]当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )
正确答案 :E
500ml
[单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )
正确答案 :A
肥大细胞
解析:速发型哮喘:急性支气管痉挛是IgE依赖型介质释放所致(Ⅰ型变态反应),包括肥大细胞释放组胺、前列腺素和白三烯等。肺功能表现为疾病早期一过性一秒用力呼气容积(FEV1)下降。故参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为肥大细胞。
[单选题]引起老年人胸痛的常见原因是
正确答案 :C
心绞痛
解析:发病年龄:青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病,40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。
[单选题]有关心包摩擦音正确的是( )
正确答案 :D
胸骨左缘3、4肋间最响
解析:心包摩擦音是心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙的高频声音。它在心前区均可听到,但在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。心包摩擦音与心搏一致,不受呼吸影响,屏气时仍可闻及。故正确答案为D。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
解析:医患关系遵循的最重要的道德原则是医患平等。故正确答案为A。
[单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为
正确答案 :D
胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
解析:先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为:胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3肋间收缩期杂音。
[单选题]下列是左心衰症状,除了
正确答案 :E
上腹胀痛
[单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )
正确答案 :B
肺纤维化
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