[单选题]女,28岁,车祸受伤来院,查体:右下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形,X线示髋关节后脱位,未见骨折征象,其治疗方法是
正确答案 :D
手法复位皮牵引3周
解析:对未骨折的髋关节脱位,应早期手法复位,复位成功后患肢皮牵引3周,并行股四头肌收缩锻炼,4周后扶双拐下地,3月后可完全负重活动。故本题答案为D。
[多选题]对于颈椎骨折截瘫患者,以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述,恰当的是
正确答案 :ABCD
创伤严重时,由于骨折脱位损伤了同平面的神经根,截瘫平面与骨折脱位平面一致
一般情况下,下颈髓高于相应椎体一个节段,截瘫平面可略低于骨折脱位平面
由于脊髓局部的冲击与爆震伤,颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面
局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化
解析:在大根动脉受损的情况下,可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况,其他描述均正确。
[单选题]在脊柱侧凸中,下列哪项是错误的( )
正确答案 :D
侧凸突向左右两侧,两侧基本均等
解析:本病以女性为多,在儿童期身体增长慢,畸形并不明显,即使轻微畸形,亦无结构变化,容易矫。正但此时期不易被发现,患者至10岁以后,椎体第二骨骺开始加速发育,侧凸畸形的发展,即由缓慢转为迅速,1-2年内可以产生较明显的外观畸形,多数侧凸发生在胸椎上部凸向右侧,其次好发于胸腰段凸向左侧着较多,本题答案中D描述错误。
[多选题]脊柱结核好发于椎体的原因为
正确答案 :ABCDE
椎体上肌肉负着少
椎体血供少
椎体的滋养动脉为终末动脉
椎体内以松质骨为主
椎体负重大,易受损伤
解析:脊柱结核好发于椎体的原因为1 椎体负重大,易受损伤;2 椎体内以松质骨为主;3 椎体上肌肉附着少;4 椎体的滋养动脉为终末动脉,血供少,本题答案选择ABCDE。
[单选题]最严重的肋骨骨折是
正确答案 :D
多根多处肋骨骨折
解析:在给出的答案中多根多处肋骨骨折最为严重,连枷胸,本题答案选择D。
[单选题]下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的 ( )
正确答案 :E
半月板切除术
解析:半月板损伤如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,才考虑手术治疗,故本题答案选择E。
[单选题]患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周,局部无肿痛,体温正常,无盗汗,血沉由58mm/h降为27mm/h,此时对膝关节的处理原则是
正确答案 :D
逐渐开始练习不负重关节活动
解析:患者是左膝关节单纯滑膜结核,已经行手术治疗后2周,现在基本恢复正常,可以开始关节锻炼活动,故本题答案选择D。
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
正确答案 :C
邪实
[单选题]患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是
正确答案 :D
环指、小指指伸肌腱断裂
解析:掌指关节呈屈曲位是指伸肌腱断裂的表现,题目中没有手指不能弯曲的描述,所以无屈肌腱的损伤,本题答案选择D。
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
正确答案 :BCDE
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要 ( )
正确答案 :E
神经系统检查
解析:外伤后如果有脊髓损伤,那么都会出现脊髓神经相对应的部位的感觉运动等障碍,故损伤后最重要的检查是神经系统检查。
[单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
正确答案 :A
浮脉
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