正确答案: 心力衰竭患儿
A
题目:护理中不宜过量或过快输液的是
解析:1.静脉输液过快,血容量骤然增加,心肺负荷过重,加重心力衰竭。
2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使痰液引流不畅,二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况;禁用抑制呼吸中枢的药物,如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。
3.惊厥患儿应避免刺激,如大声呼唤、摇动、搬动等,以防诱发惊厥发作。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护士与患者家属交流,鼓励患者家属多到医院陪伴患者,是为了满足患者的
爱与归属的需要
[单选题]关于低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的
尿比重高、烦渴
解析:低渗性脱水血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液(首先表现在细胞外液)呈低渗状态,导致水分由细胞外向细胞内转移,造成细胞内水肿。多见于营养不良伴慢性腹泻或摄入水量正常而摄入钠盐极少时。临床特点为:①因细胞外液的减少明显,脱水症状较其他两种类型严重,较早发生休克;②肾血流量不足,肾功能不良;③严重低钠者可有脑细胞水肿,出现嗜睡、惊厥或昏迷等神经系统症状。所以选项D是错误的,故选D。
[单选题]糖尿病患者出现心悸、饥饿、出冷汗,意识不清,应首先采取的措施是
静脉注射葡萄糖
解析:糖尿病患者出现心悸、饥饿、出冷汗,意识不清等,应考虑为低血糖。一旦发生低血糖,应立即静脉推注25%葡萄糖溶液。
[单选题]患者男,43岁。严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.8mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮28mmol/L,下列治疗措施不正确的是
输同型库存血200ml
解析:患者目前为急性肾衰竭、高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血成分含钾量高,所以治疗措施错误的是C。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征发生硬肿的部位最早出现于
下肢外侧
解析:新生儿寒冷损伤综合征以冬春季为多见,多发生在出生后1周内,小腿外侧最先出现皮下脂肪发硬和水肿,以后整个下肢、臀部、下腹部、面颊、上肢先后受累而波及全身。故选E。解题关键:硬肿先发生在小腿、面颊和肩部,以后发展到大腿外侧、臀部,上肢也受累,甚至累及全身。
[单选题]护士准备为患者进行超声雾化吸入,其正确的操作方法是
雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒
解析:水槽内加蒸馏水的量根据雾化器不同而不同,一般是将水槽底部的透明膜浸没就好,因此A错误。后用冷蒸馏水稀释药液至30~50ml,B错误。先加水开机后预热再加药液,C错误。治疗结束后要先关雾化开关再关电源开关,D错误,因此E是正确答案。解题关键:掌握雾化吸入的操作步骤及注意事项。
[单选题]解除尿潴留最后采取的方法是
导尿
[单选题]护理程序包括的步骤是
评估 护理诊断 护理计划 实施阶段 评价阶段
解析:护理程序包括的步骤是:评估、护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段。
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