正确答案: 硝普钠
C
题目:患者男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择
解析:硝普钠适应证:①高血压急症,如高血压危象(血压骤然升到200/120mmHg)以上,病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短)、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压,也用于外科麻醉期间进行控制性降压;②用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。故选C。解题关键:高血压危象首选硝普钠,其作用迅速,而且消失也快。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于小儿风湿热治疗要点,错误的是
早期治疗可用免疫抑制剂
解析:小儿风湿热的治疗,只在严重情况下才谨慎使用毒性较大的免疫抑制剂。
[单选题]胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失
慢性不完全性输出段梗阻
解析:胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。
[单选题]肝癌术前护理错误的是
高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食
解析:对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术的肝癌患者,尤其是合并肝硬变者,应该防止肝性脑病等并发症的发生,术前2~3日给予必要的肠道准备,口服肠道不吸收的抗生素,以防止肠道产氨过多,诱发肝性脑病;前1日晚清洁灌肠,以避免术后肠胀气压迫血管吻合口;减少血氨的来源和消除术后可能诱发肝性脑病的因素;不能给予高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食,加重肝脏负担和血氨生成,选项D是错误的护理措施,故选D。解题关键:肝脏手术一定要预防肝性脑病的发生,所以术前要想办法抑制血氨升高,蛋白饮食显然是相悖的。
[单选题]保护骨隆突处,预防压疮不宜使用
橡胶气圈
解析:预防压疮发生应注意保护骨隆突处,可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。用气圈反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。
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