正确答案: 局部晚期病变,不能手术切除
A
题目:患者男,60岁,因咽部异物感1年,加重伴吞咽困难3月就诊。
查体:消瘦体貌,右颈Ⅱ区可及直径2.5cm×1.5cm肿大淋巴结,Ⅳ区可及2.0cm×1.5cm肿大淋巴结,质硬。鼻咽喉内镜检查右侧梨状窝区外生型肿物,侵犯咽后壁和环后区,右侧声带固定。病理结果:下咽低分化鳞癌。下咽喉部MRI显示:右侧梨状窝区肿物,侵犯梨状窝外侧壁、内侧壁、环后区以及咽后壁,向外突破甲状软骨板,肿瘤包绕颈动脉,向下侵犯食管入口,下界距食管入口2cm。胸腹部CT未见转移征象。生化检查示肝肾功能基本正常,血常规检查:Hb 100g/L,白细胞正常。
解析:2.患者肿瘤包绕颈动脉,T4b病变,根据NCCN指南2012版,T4b肿瘤为不可手术切除肿瘤。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿( )
典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
可有肾外表现如发热,红细胞沉降率增快,高血压,红细胞增多症等
间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
解析:肾癌晚期的典型表现为无痛性血尿,早期不会出现。所以选BCD。
[多选题]常见的三大类卵巢肿瘤是 ( )
卵巢上皮性卵巢肿瘤
卵巢性索间质肿瘤
卵巢生殖细胞瘤
[多选题]下列哪些因素对肿瘤放射敏感性有影响 ( )
肿瘤大小
局部感染
生长部位和形状
[单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
暑邪夹湿,气滞湿阻
[多选题]我国恶性肿瘤预防中取得降低发病率和死亡率明显效果的恶性肿瘤是 ( )
宫颈癌
食管癌
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