[单选题]急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指

正确答案 ：E

阑尾管壁各层有小脓肿形成

解析：急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，阑尾黏膜的溃疡面加大，并深达肌层和浆膜层，管壁各层有小脓肿形成，腔内有脓液。故选E。

[单选题]患者男，60岁。突发右上肢无力，且言语不能，约20分钟恢复正常，发作后检查神经系统正常。最可能的诊断是

正确答案 ：C

短暂性脑缺血发作

解析：短暂性脑缺血发作期临床症状为脑某一局部神经功能缺失、发作突然，历时短暂，一般为5～30分钟，半数在10分钟以内症状消失，最长24小时内完全恢复而不留神经功能缺失。

[单选题]患儿男，7天。生后第2天出现皮肤黄染，逐渐加重，但精神、食欲、大小便均正常，测血清胆红素171μmol／L，最可能是

正确答案 ：E

新生儿生理性黄疸

[单选题]原发性支气管肺癌病人最常见的早期症状是

正确答案 ：A

刺激性咳嗽

解析：咳嗽为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量黏液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高音调金属音，是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时，痰量增加，且呈粘液脓性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常见的早期表现。

[单选题]患儿被结核菌感染后，如病灶内结核菌多，毒力大，变态反应过强时，表现为

正确答案 ：B

结核播散

[单选题]下列哪项是肺癌影像学检查的表现

正确答案 ：B

周围型肺癌表现为边界毛糙的结节状或团块状阴影

[单选题]下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是

正确答案 ：A

胎心180次／分

解析：症状包括：①胎心率变化：胎心率>160次/分，尤其是>180次/分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率<120次/分，尤其是<100次/分为胎儿危险征；出现胎心晚期减速、变异减速或（和）基线缺乏变异。②羊水胎粪污染。③胎动：急性胎儿窘迫初期先表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，进而消失。④酸中毒：破膜后检查胎儿头皮血进行血气分析。故选A。解题关键：急性胎儿宫内窘迫胎心变化，每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。

[单选题]骨盆入口前后径短，横径正常者，属于

正确答案 ：E

扁平骨盆

解析：扁平骨盆：骨盆前后径短而横径正常或略长，称为椭圆形。漏斗骨盆：骨盆入口平面各径线值正常，但中骨盆和出口平面均狭窄，骨盆两侧向内倾斜似漏斗状。均小骨盆：骨盆外形属女型骨盆，但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，径线小于正常值2cm。男性骨盆入口略呈三角形，出口后矢状径较短，往往呈漏斗形。故选E。解题关键：骨盆前后径短而横径正常或略长为扁平骨盆。

[单选题]正常成年人每日需要的氯化钾一般为

正确答案 ：B

2～3g

解析：正常成年人每日需氯化钠5～9g，氯化钾2～3g，葡萄糖100～150g。

[单选题]抽取测定血钾的标本应置于

正确答案 ：E

干燥清洁试管

解析：血钾测定属于血清标本，使用干燥试管即可。

[单选题]女性，54岁，因乳腺癌收入院，护士判断其有营养不良的依据是

正确答案 ：D

血清白蛋白为27g／L

解析：血清白蛋白为27g／L

[单选题]判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达

正确答案 ：D

坐骨棘水平以下

解析：子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出，称为子宫脱垂。

[单选题]引起消化性溃疡的重要发病原因是

正确答案 ：E

幽门螺杆菌感染

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因。胃酸分泌增高、胃黏膜保护功能下降、胃排空延缓和胆汁反流以及遗传因素等亦与消化性溃疡发病有关。

[单选题]上呼吸道感染引起的并发症除外的是

正确答案 ：E

幼儿急疹

解析：婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。

[单选题]抗甲状腺药物最严重的副作用是

正确答案 ：D

粒细胞减少

解析：抗甲状腺药物主要副作用是粒细胞减少及药疹，其中粒细胞缺乏为致命性的。

[单选题]开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应

正确答案 ：E

暂不向腹腔回纳

解析：穿透性开放损伤如伴腹内脏器或组织自腹壁伤口突出，可用消毒纱布覆盖保护，切勿在毫无准备的情况下强行回纳。这样不仅达不到回纳的目的，反而加重腹腔污染。应在手术室经麻醉后进行回纳。故选E。

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