[单选题]男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:X线检查有溶骨性破坏,骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象,诊断应为右股骨下端骨肉瘤,此种肿瘤肺转移的发生率极高。
[单选题]股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为
正确答案 :E
外展、外旋
解析:股骨上1/3骨折后,近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展,而远近段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位,导致向外成角和缩短畸形,故本题答案选择E。
[多选题]患者,男孩,6岁,诊断为先天性肌性斜颈,主要与哪些疾病鉴别
正确答案 :ABCDE
锁骨骨折
先天性颈椎畸形
颈椎半脱位
颈鳃源性囊肿
习惯性斜颈斜视
解析:先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块。应与锁骨骨折、先天性颈椎畸形、颈椎半脱位、颈鳃源性囊肿、习惯性斜颈斜视相鉴别,本题答案选择ABCDE。
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