[单选题]22岁男性,刀伤三小时入院。查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损,指骨外露,最佳治疗方案 ( )
正确答案 :C
邻指皮瓣
解析:患者是拇指损伤,不能直接缩短指骨,有较多的软组织缺损,不能直接缝合。受伤时间短,指骨外露,可做皮瓣移植,故最佳治疗方案是C。
[单选题]骨肉瘤X线片可见病变
正确答案 :C
可见“日光照射”现象
解析:在骨肉瘤的典型X线片上可以出现Codman氏三角和日光放射状阴影的表现,这是诊断骨肉瘤的特征性表现。本题答案选择C。
[单选题]女,60岁,被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床诊断需考虑为 ( )
正确答案 :B
左股骨颈嵌插型骨折
解析:患者患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,提示是股骨颈骨折(与股骨转子骨折的外旋程度不同),伤后仍能行走,考虑有嵌插,故本题答案选择B。
[单选题]女,60岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地,2小时后来医院。查体:患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观银叉畸型X线,最可能的诊断是:
正确答案 :B
伸直型桡骨下端骨折
解析:患者是手掌着地,外观出现银叉畸型,是典型的伸直型桡骨下端骨折的表现,本题答案选择B。
[单选题]患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤
正确答案 :B
外展拇指受限
解析:手中正中神经分布于第1、2蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外),掌心,桡侧3个半指掌面及其中节和远节指背面的皮肤。
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
正确答案 :CE
脾、胃
大、小肠
[单选题]关于臂丛分支正确的是
正确答案 :B
正中神经由内外侧束发出
解析:正中神经以两根分别起于内、外侧束,两根夹持腋动脉。向下成锐角汇合成正中神经,沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行至肘窝,穿旋前圆肌于前臂指浅、深屈肌之间下行,经腕管至手掌。先发出正中神经返支进入鱼际,继而发出3条指掌侧总神经,再各分为2支掌侧固有神经至1~4指相对缘。故选B。
[单选题]膝关节骨性关节炎术后不可能的并发症是
正确答案 :C
股骨干骨折
解析:1.人工关节假体松动。
2.人工关节机械性失败,如脱位,磨损,锁定机制失败,假体断裂等。
3.深静脉血栓形成和肺动脉栓赛。
4.人工关节置换术后假体周围感染。
5.术后神经损伤,血管损伤,假体周围骨折。
6.人工关节置换术后关节不稳定,关节僵硬。
7.工关节置换术后疼痛。
本题答案选择C。
[单选题]骨骺及干骺端结核的特征表现不包括
正确答案 :B
病灶向关节方面穿破
解析:骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区。常在骨端内或干骺端内见到,中央性破坏可形成囊状。死骨的形成一般较多见的为细小的沙砾样死骨,常在松骨破坏区发现。故本题答案选择B。
[单选题]下列哪种体征是骨折的专有体征
正确答案 :D
反常活动
解析:畸形,反常活动,骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征,故本题答案选择D。
[多选题]菊花的功效是( )
正确答案 :ACE
解毒
明目
疏风清热
[单选题]老年男性,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是
正确答案 :A
X线片
解析:老年人,髋部摔伤后短缩,考虑股骨颈骨折的可能,首要检查是X线,本题答案选择A。
[单选题]预防性应用抗生素是指抗生素应用在感染发生
正确答案 :A
之前
解析:预防性应用抗生素是指在感染尚未发生之前即开始应用抗生素,故B、C、D、E都不对,应选A。
[多选题]臂丛神经上干损伤患者,可能出现的症状包括
正确答案 :AB
肩外展不能
屈肘不能
解析:臂丛神经上干损伤,肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。本题答案选择AB。
[单选题]患者自控镇痛(PCA)的优点是
正确答案 :B
患者参与治疗
解析:PCA因其血药浓度相对稳定,并发症少,有利于维持生理功能的稳定,特别是允许患者参与治疗,用药剂量的个体化,提高了镇痛效果。故答案B是正确的。
[单选题]热入营分证治疗时主要选用( )
正确答案 :A
清营汤
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