[单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是(　　)。

正确答案 ：A

肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征

解析：纵隔神经源性肿瘤一经诊断，原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜，易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系，有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔，也有呈哑铃状，部分在椎管内，部分在椎管外。有椎管内伸延的病例，手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1～2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。

[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项？(　　)

正确答案 ：C

肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚

解析：恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤，但是不能以此诊断恶性肿瘤，只能作为一个佐证指标，且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到，更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。

[单选题]患者男性，50岁，无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是(　　)。

正确答案 ：B

经尿道膀胱肿瘤切除术

[单选题]常用的流行病学研究方法包括(　　)。

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]生物治疗是指

正确答案 ：B

提高宿主生物反应调节

解析：肿瘤的生物治疗是通过生物反应调节剂来治疗病人

[单选题]癌症患者心理特征突出表现为(　　)。

正确答案 ：E

A+B+C

[单选题]第一个被克隆的抑癌基因是(　　)。

正确答案 ：C

Rb

解析：人类第一个抑癌基因——Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分离克隆，鉴定出来

[单选题]关于GIST错误的是(　　)。

正确答案 ：C

＞80%的GIST的KIT及S-100表达阳性

解析：GIST是起源于胃肠道管壁的细胞，可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%但S-100表达阳性率仅为5%。

[单选题]肿瘤治疗失败的主要原因除外(　　)。

正确答案 ：B

患者经济状况差

解析：医学界公认的肿瘤治疗失败主要原因有三方面：① 局部治疗不彻底，或在不成功的治疗后局部复发。② 肿瘤进行远处扩散，为肿瘤的转移埋下了“种子”。③ 机体的免疫功能降低给肿瘤复发、扩散创造条件。

[单选题]头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是

正确答案 ：B

鳞状细胞癌

[单选题]患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是(　　)。

正确答案 ：C

T/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别:

正确答案 ：D

6个

[单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是(　　)。

正确答案 ：C

进行性吞咽困难

解析：早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留，食管内有异物感，或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等，而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

[单选题]患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可扪及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是( )。

正确答案 ：C

声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)

解析：现有文献报道喉癌合并第二原发肿瘤发生率20%左右，且随着放疗后生存时间的延长而增加。发生第二原发肿瘤常见部位依次为肺和头颈部。

[单选题]肿瘤细胞膜的变化导致

正确答案 ：E

以上均是

解析：细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化，这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常，接触抑制降低或消失，胞膜的黏着力降低，与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。

[单选题]关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是(　　)。

正确答案 ：C

高发年龄以50～60岁居多

解析：肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长，较以往要高，城市高于农村，与摄入脂肪过高有关，占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50～60岁，男：女为2：1，在瑞典和冰岛发病率最高，亚洲和非洲发病率较低。

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