[多选题]目前右心声学造影在先天性心脏病诊断中主要用于
正确答案 :BCE
诊断心内右向左分流
二维超声不能确定右心房位置时
肺动静脉瘘
[多选题]可引起膀胱颈部梗阻的病因包括
正确答案 :ABCDE
膀胱颈部狭窄
膀胱颈后唇异常抬高
膀胱颈部肿瘤
前列腺增生
逼尿肌-膀胱颈协同失调
解析:以上疾病都可累及膀胱颈部。
[多选题]速度模式组织多普勒的成像模式种类有
正确答案 :ABD
M型
二维成像
脉冲多普勒
解析:多普勒组织成像速度型的显示方式
(一)二维成像 与灰阶二维成像相同,但以彩色编码显示,在室壁断面上可显示和测量心肌运动速度的分布情况(心内膜>心肌>心外膜)。
(二)M型 与M型超声心动图相似,但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化,可表示室壁运动方向及运动速度。
(三)脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同,不用以检测血流,而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。
[多选题]下列肿瘤中,属于腹膜后间隙良性肿瘤的有
正确答案 :ABD
纤维瘤病
间叶瘤
血管内皮瘤
解析:ABD属于腹膜后间隙良性肿瘤,其他是恶性肿瘤。
[多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有
正确答案 :BCE
梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方,形成右心室中部梗阻
二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔,两者相对形成狭窄交通口
多合并室间隔缺损
[多选题]关于左侧三房心的超声表现,叙述正确的有
正确答案 :ABE
四腔心切面,左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔
与肺静脉入口相连的为副房腔,与左房室瓣和左心室相连的为真房腔
多合并房间隔缺损
解析:左侧三房心真房和副房间的隔膜上可无或有数个大小不一的缺口相通,多数病例隔膜一端位于靠近卵圆窝的房间隔部分,另一端位于左心耳后上方的左心房游离壁,还有一端无语主动脉无冠窦后上方的主动脉后壁,因此C.D选项不正确
[多选题]关于脉冲重复频率(PRF)与取样门宽度,叙述正确的有
正确答案 :ACD
PRF是单位时间(s)发射短脉冲的次数,在PW中PRF是个重要参数
调节PRF可选择PW取样门距探头位置的距离,它限定了仪器最大探测深度
PRF调定后,可再改变取样门宽度(L)
解析:脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号,所以能测量的最大频移f与PRF的关系是f=PRF/2,即f的大小受到PRF的限制,为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力,需要增大PRF。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小。故选ACD。
[多选题]下列对湍流的描述、错误的是(选择三项)
正确答案 :ABD
流体速度多变方向不变
流体的速度及方向不变
流体呈分层、规律的流动
[多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是
正确答案 :ABE
舒张期速度大于收缩期
心外膜速度最低
心内膜速度最快
解析:多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快,心外膜速度最慢,舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确,CD选项错误。
[多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有
正确答案 :ACD
四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分,为A型或B型
CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
解析:完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大,以右心房室为著。房间隔下部回声中断,室间隔上部回声中断,房室瓣环处十字交叉结构消失,三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口,开放尚可,关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部,B型的腱索附着在右心室的游离壁上,C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常(也可为大动脉转位)。主动脉弓降部未见异常。
彩色多普勒:房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。
频谱多普勒:收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。
[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是(选择二项)
正确答案 :DE
信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
深度影响最高流速检测
解析:脉冲波多普勒技术的局限性(一)最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)。
(二)脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度(d)的关系为PRF=c/2d,即d=c/2PRF,说明检测深度受到PRF的影响。
(三)深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
(四)多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。
[多选题]冠心病诊断中超声新技术有
正确答案 :ABDE
冠脉血管内超声
彩色室壁运动
心肌造影超声心动图
多普勒组织成像
解析:近年来,组织多普勒成像与彩色室壁动态技术的出现为超声心动图分析室壁运动提供了新的技术。心肌造影超声心动图和冠脉内超声也是冠心病诊断新技术。故选ABDE。
[多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括
正确答案 :ABCE
正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型
当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失
正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗
解析:动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。
[多选题]肺动脉栓塞中栓子的来源包括
正确答案 :ABCDE
血栓
癌栓
空气栓
脂肪栓
赘生物
解析:选项中均可成为栓子,造成肺动脉栓塞。
[多选题]可用于检查血流速度参数的多普勒技术有
正确答案 :DE
连续波多普勒
脉冲多普勒
解析:连续波多普勒和脉冲多普勒都可用来检测血流。故选DE。
[多选题]关于多囊卵巢综合征,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
双侧卵巢常呈均匀性增大,包膜较厚,髓质回声增强
卵泡沿周边排列,直径多小于1 cm
卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个
超声不能直接诊断多囊卵巢综合征,诊断应结合病史、症状及实验室检查
解析:选项说法均正确。
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