• [单选题]肠结核最常见的发病部位是
  • 正确答案 :C
  • 回盲部

  • 解析:肠结核主要位于回盲部,其他发病部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠。偶见食管结核、胃结核。

  • [单选题]继发性腹膜炎最常见的原因是
  • 正确答案 :A
  • 腹腔内脏穿孔破裂

  • 解析:继发于腹腔内病变而引起,最常见是急性阑尾炎穿孔,其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等;腹部创伤,术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等,也可引起本病。

  • [单选题]急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是
  • 正确答案 :D
  • 上腹部痛、恶心、右下腹痛

  • 解析:典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。故本题答案为D。

  • [单选题]患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 风湿热

  • 解析:扁桃体炎主要表现为咽痛、发热,体检可见扁桃体肿大,故不选A。败血症则有精神差、四肢末梢厥冷、皮肤瘀斑瘀点表现,血培养(+),故不选B。伤寒则有表情淡漠、腹胀、腹泻、皮疹及相对缓慢等表现,故不选C。肺炎除发热外,主要表现为咳嗽、喘憋等呼吸道症状,体检肺部可闻及中小水泡音,故不选E。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史,伴有关节炎、心脏炎表现,首先考虑风湿热,故选D。

  • [单选题](2006)根据有无暴露某因素史分组的研究是
  • 正确答案 :C
  • 队列研究

  • 解析:根据有无暴露某因素史分组的研究是:队列研究,

  • [单选题]成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的
  • 正确答案 :C
  • 50%

  • 解析:肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%肥胖度在±10%之内。称之为正常适中。肥胖度超过10%,称之为超重。肥胖度超过20%~30%,称之为轻度肥胖。肥胖度超过30%~50%,称之为中度肥胖。肥胖度超过50%以上,称之为重度肥胖。肥胖度小于

  • [单选题]患者,男,20岁。既往体健,晨起发现口角歪斜。查体:左侧额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中。应首先采用的治疗是
  • 正确答案 :B
  • 糖皮质激素

  • 解析:依据患者的口角歪斜,患侧额纹浅、Bell征阳性等特征性表现考虑为面神经炎,急性期应用糖皮质激素,可减轻神经水肿,减少神经受压,改善局部循环。

  • [单选题](2001)男,足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为
  • 正确答案 :D
  • 生理性黄疸

  • 解析:足月儿的生理性黄疸在2~3天出现,血清总胆红素<221μmol/L(12.9mg/dl),根据该患儿其他表现吃奶好,说明患儿一般状况良好,推测可能为生理性黄疸;由血型母A子O,排除了新生儿溶血病;脐无分泌物排除了新生儿败血症;无发热,肝脾不大排除了新生儿肝炎;新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重。

  • [单选题]肺癌空洞,肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是
  • 正确答案 :E
  • 痰细胞学和细菌学检查

  • 解析:胸部X线检查典型表现:肺结核空洞表现为厚壁空洞,肺门抬高和肺纹理呈垂柳状,肺脓肿空洞常为多发,内有气液平,外周为浓密的炎性阴影,但上述为典型表现,表现不典型者不易鉴别;痰细胞培养找到相应病原菌或找到脓肿空洞细菌为主要鉴别方法。故选E。

  • [单选题]可能合并腘动脉损伤的是
  • 正确答案 :B
  • 股骨下段骨折

  • 解析:腘动脉损伤临床上常见的股骨髁上骨折时由于腘后部腓肠肌收缩造成骨折远侧端向后位移以致引起腘动脉损伤。此外,外伤性膝关节脱位、髁部粉碎性骨折及对腘窝部的钝器伤亦是临床上常见的另一组原因。

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