[单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

正确答案 ：C

足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经

[单选题]经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是(　　)。

正确答案 ：A

骶外侧嵴

[单选题]中风之发生，根本在于（ ）

正确答案 ：D

肝肾阴虚

[单选题]根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级，4级描述应当是

正确答案 ：E

能作对抗阻力的运动，但力量较弱

解析：备选答案是各种肌力的描述，根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况可分为6级，我们学习了各种肌力的描述，应当记忆分辨各种肌力的特点，以便于分析判断。

[单选题]糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用？(　　)

正确答案 ：D

泼尼松龙

[多选题]颈段硬膜外类固醇注射中（）

正确答案 ：ABC

突破感这一技巧在>50%的病例中有可能不准确

在50%的病例中单侧用药扩散可达成

检查对比扩散应在侧位视角进行

解析：A.作为黄韧带不连续的后果，在颈部水平相比腰部水平（30%），其阻力的突然丧失感变得不准确。 B.应该使用透视引导，且药物应在病灶同侧给予。 C.应先在侧位透视下检查探针最后的位置及对比扩散。 D.椎间孔入路（主要是由于血管内颗粒类固醇的吸收）可能导致严重的并发症如脊髓梗死、四肢瘫痪和死亡。

[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

正确答案 ：B

足阳明→足少阳→足厥阴→

[单选题]电突触和化学突触的异同点不包括

正确答案 ：A

化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙

解析：电突触和化学突触的结构差异决定了两者的突触传递特点不同。二者均由突触前膜、突触后膜以及前后膜间的突触间隙所构成，但两者有着明显差异。化学突触突触前膜后膜均增厚，突触前膜形成突触小体，内含线粒体和突触小泡，小泡内含高浓度神经递质，突触后膜上有许多受体和离子通道。电突触属于紧密连接，突触前膜后膜没有增厚，突触间隙较窄，轴质内无突触小泡。前后膜间存在沟通两细胞胞质的通道，带电离子可通过这些通道而传递电信号。

[单选题]腰痛最常见的原因是(　　)。

正确答案 ：B

腰肌劳损

[多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉（）

正确答案 ：ABCD

上方是通过T12棘突连线

下方是通过后骶尾关节连线

竖脊肌外侧缘

骶骨上方区域

解析：IASP公布的标准化术语来定义腰骶痛是疼痛感觉产生于腰椎疼痛和/或骶髓。腰骶痛定义疼痛知觉产生于上方通过T12棘突的连线，下方通过S1棘突的连线，两侧是竖脊肌外侧缘。骶髓疼痛被定义为起自后上和后下骶骨的假想连线，上方是S1棘突的连线，下方是后骶尾关节连线。

[单选题]掌指关节注射的注意事项不包括

正确答案 ：B

穿刺前应注意选择进针点，避免损伤尺神经及关节软骨

解析：备选答案为肘关节注射的注意事项，其余为掌指关节注射的注意事项。

[单选题]库伦/公斤是指（）

正确答案 ：A

用于衡量x或γ辐射产生的电荷，类似以前的伦琴（单位）

解析：C/kg用于衡量χ或γ辐射产生的电荷，与伦琴同样是衡量电离化的标准量。希沃特（Sv）用于衡量剂量当量。

[多选题]肺的系统连属包括（ ）

正确答案 ：ACDE

在志为悲忧

在液为涕

在体合皮发毛

在窍为鼻

[单选题]对于一部分患者，硬膜外镇痛会伴随着（）

正确答案 ：B

更短的ICU停留时间

解析：一项在退伍军人医院进行的比较硬膜外镇痛和静脉镇痛的大样本多中心随机调查显示，接受硬膜外镇痛的患者有更好的疼痛缓解效果、更短的插管时间及ICU停留天数。与之相反，在澳大利亚进行的一项纳入包括男性、女性、硬膜外镇痛、静脉镇痛以及高危患者的多中心研究显示，硬膜外镇痛对于死亡率或住院时长的缩短并没有明显效果。但相比静脉镇痛，硬膜外镇痛患者的术后呼吸衰竭发生率明显降低。至少，它显示硬膜外镇痛可以提供更好的镇痛效果，尤其当硬膜外镇痛先于外科手术开始前开始时。在选择性患者群体中，与静脉镇痛相比，硬膜外镇痛伴随更低的并发症和呼吸衰竭发生率。

[单选题]以下对脊髓电刺激作用的可能机制描述最为准确的是（）

正确答案 ：A

有证据表明脊髓电刺激能够逆向性激活粗大的有髓神经纤维

解析：A.脊髓电刺激过程中能够通过腓肠肌测量逆行性反应。2002年SCS机制的文献和2008年16名患者测量中均有报道［Oakley JC，Prager JP.Spinal cord stimulation：mechanisms of ac-tion.spine.2002；27（22）：2574-2583］. 　　［Buonocore M，Bonezzi C，Barolet G.Neu-rophysiological evidence of antidromic activation of large myelinated fibers in low limbs during spinal cord stimulation.spine.2008；33（4）：E90-93］.B.脊髓电刺激作用不能用纳洛酮拮抗，脊髓电刺激与内源性阿片无关。 C.存在机械性镇痛作用，事实上，脊髓丘脑束的抑制是脊髓电刺激的机制之一。 D.这是疼痛的一个机制。事实上，脊髓电刺激的一个可能的机制就是增强或削弱抑制性通路。一篇关于脊髓电刺激的综述中提到，一个可能的机制就是活化脊髓脑干或丘脑系统来增强或减弱抑制作用。 　　［Oakley JC，Prager JP.Spinal cord stimula-tion：mechanisms of action.spine.2002；27（22）：2574-2583］.E.根据2002年的综述，脊髓电刺激的主要作用于疼痛感觉的A-B活动。 　　［Oakley JC，Prager JP.Spinal cord stimula-tion：mechanisms of action.spine.2002；27（22）：2574-2583］.

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