[单选题]以下抗病原体治疗社区获得性肺炎中，最适宜用青霉素的是

正确答案 ：D

肺炎链球菌

解析：治疗社区获得性肺炎，青霉素针对肺炎链球菌，苯唑西林针对金黄色葡萄球菌，氟喹诺酮类可针对流感嗜血杆菌，红霉素针对肺炎支原体。

[单选题]药物与受体结合后，既可激动受体，也可阻断受体，取决于

正确答案 ：B

是否有内在活性

解析：只有亲和力而没有内在活性的药物可与受体结合，但不能激动受体产生效应。既有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激动受体而产生相应的效应。故答案为B。

[单选题]液体制剂因其分散质点大小不同，其稳定性有明显差异，不属于物理不稳定体系的是

正确答案 ：E

高分子溶液剂

解析：高分子溶液剂为高分子化合物溶解于溶剂中制成的匀相液体制剂，属热力学稳定体系。故正确答案为E.

[单选题]不符合处方书写规则的是

正确答案 ：D

字迹清楚，不得涂改；如需涂改，应当在修改处签名并注明修改日期

解析：《处方管理办法》第六条规定，处方书写应当：字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 故正确答案为D。

[单选题]多次用药过程中，经过几个半衰期可以使血药水平达到稳态

正确答案 ：D

5个

解析：稳态血药浓度，又称坪值，假定按照半衰期给药，则经过相当于5个半衰期后血药浓度达到稳态。

[单选题]关于甲状腺激素表述错误的是

正确答案 ：E

降低对儿茶酚胺的敏感性

[单选题]处方点评结果分为

正确答案 ：D

合理处方和不合理处方

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

[单选题]某些慢性病、老年病的处方

正确答案 ：E

处方用量可适当延长，但医师应当注明理由

解析：《处方管理办法》第十九条规定，处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。故正确答案为E。

[单选题]高容量性低钠血症又称

正确答案 ：D

水中毒

解析：高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L，血浆渗透压<280 mmol/L，但体内钠总量正常或增多，患者有水钠潴留使体液量明显增多，故又称高容量性低钠血症为水钠潴留性低钠血症、稀释性低钠血症、水过多，严重者又称为水中毒。患者常有明显的水肿。故正确答案为D.

[单选题]有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是

正确答案 ：B

胆碱能神经递质破坏减少

解析：有机磷酸脂类进入人体后，与胆碱酯酶结合，在其酯解部位发生磷酸化变化，生成磷酸化胆碱酯酶而使胆碱酯酶失去活性，使乙酰胆碱水解减少，造成乙酰胆碱在体内大量积聚，导致中毒。乙酰胆碱可以激动毒蕈碱型胆碱受体，产生M样作用，即引起瞳孔缩小、心率减慢、血管舒张、支气管平滑肌舒张、腺体分泌增加等。故正确答案为B

[单选题]以下药物不良反应信息的来源中，使用强制报告系统的是

正确答案 ：C

药品生产者

解析：强制报告的类型包括用于严重、意外的不良反应的15日报告、定期报告、跟进报告等。药品或生物制品生产者、分销和包装者都是强制报告人员。医疗专家和药品使用者使用自愿报告系统提交不良事件报告。

[单选题]下列何种情况可引起低钾血症

正确答案 ：D

消化液大量丢失

解析：急性肾衰竭少尿期因钾排泄障碍可导致血钾升高；库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高；严重组织损时细胞破裂，大量钾离子释放；醛固酮分泌不足导致对钠的排泄减少，对钾的重吸收增加，引起血钾增高。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失，使血钾降低。故正确答案为D.

[单选题]以下对头孢菌素的结构改造，哪个不能延长作用时间或提高活性

正确答案 ：B

5位用N取代

解析：3位引入甲基得到头孢氨苄，稳定性提高，口服吸收效果好；7位引入氨基噻唑，得到头孢噻肟，抗菌活性增强；2位羧基成酯，前药，改善吸收；5位用S替代，氧化成亚砜，提高活性。故正确答案为B.

[单选题]规范书写处方时，要求单张门急诊处方不得超过

正确答案 ：C

五种药品

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，单张门急诊处方超过5种药品的；中药饮片处方药物未按照"君、臣、佐、使"的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的均属不规范处方。

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