[单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是
正确答案 :B
应用至手术当天
解析:冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而会诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。
[单选题]有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :E
已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常
解析:术后感觉可较快恢复,但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。
[单选题]女性,70岁。右上腹疼痛,高热2天。超声检查:胆囊肿大,胆囊底部轮廓模糊,囊壁局部强回声线连续性中断,周围见局限性积液,胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能的诊断是
正确答案 :A
急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
[单选题]下列哪项是颅裂手术最关键的步骤
正确答案 :C
严密修补硬脑膜
解析:以上所列均是颅裂、脑膜膨出手术中需注意的问题,但最为关键的手术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补。
[单选题]男,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适、呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是
正确答案 :E
颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区
[单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是
正确答案 :B
心尖向左下扩大
[单选题]患者体内含有抗-B,按照同型输注原则可接受
正确答案 :A
A型血
解析:红细胞上有抗原,而血浆中存在相反的抗体,如A型:红细胞上有A抗原,血浆中有抗-B;O型:红细胞上没有抗原,而血浆中有抗-A、抗-B,按照同型输注的原则,应选A和B。
[单选题]桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经
正确答案 :A
桡神经深支
[单选题]禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质
正确答案 :D
75g
解析:禁食24小时后,肝糖即被耗尽,而肌糖原仅能被肌肉本身所利用,于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生,每日约需耗损蛋白质75g。
[单选题]患者伤后双侧瞳孔不等大,时大时小,伴意识障碍,多见于
正确答案 :A
原发性脑干损伤,损伤位于中脑
解析:中脑损伤时,意识障碍表现较为突出,伤及动眼神经核时,瞳孔可时大时小交替变化。
[单选题]臀部或双足先着地的坠落伤
正确答案 :E
颅颈连接处损伤
解析:1.传递性损伤:高处坠落时病人的两足或臀部着地,暴力通过脊柱传递颅底部,造成枕骨大孔和邻近颅底部骨折导致延髓小脑和颈髓上段的损伤。
2.挤压性损伤:指2个或2个以上方向不同的外力同时作用于头部,使头部在相对固定的情况下受挤压而变形引起的损伤。
3.加速性损伤:指头部静止时,突然受到外力的打击,头部由静止状态转变为向作用力方向加速运动所造成的脑损伤。
4.减速性损伤:指运动中的头部,突然撞到静止的物体,头部由动态转为静态时造成的损伤。
[单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
正确答案 :B
循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
解析:这是以往败血症的定义,但其概念容易混淆,因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians,ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine,SCCM)建议放弃这一名称。
[单选题]有关烧伤患者营养检测,下列说法不确切的是
正确答案 :B
估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径
解析:烧伤早期机体瘦体组织在短时间内不易发生变化,所以测定上臂肌周径不能准确反映营养状况。
[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
正确答案 :D
上皮化窦道
解析:静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用,故选D。
[单选题]右肾结石0.6cm大小,光滑,肾轻度积水。治疗宜采取
正确答案 :D
非手术治疗
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