[单选题]患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

正确答案 ：D

立即用去甲肾上腺素

解析：患者肺栓塞致左心回心血量减少，心输出量减少，出现低血压，故首先要用缩血管药保证心脑血供，结合强心及升压的药物是其治疗的首选，如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低，并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外，虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的，但对于一个低血压的患者，单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

正确答案 ：C

指导-合作型

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是

正确答案 ：B

回肠、空肠、胃

解析：空腔脏器破裂后修补顺序应从容易污染的(含细菌量大的远端肠管)到相对污染轻的肠管。

[单选题]关于溶血反应的治疗，下列不恰当的是

正确答案 ：A

减慢输血速度至每分钟10滴

解析：本题要求考生掌握严重输血反应的处理原则，首先是停止输血，再作其他处理。

[单选题]颅内原发性淋巴瘤临床表现中，下列哪项不常见

正确答案 ：A

病程长

解析：颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤，病程短，多在半年内。

[单选题]先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是

正确答案 ：D

腹膜鞘状突未闭

[单选题]肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为

正确答案 ：C

B超较强回声，平扫CT值为负值

解析：肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的良性肿瘤，其特点为肿瘤组织内有较多的脂肪组织，在

[单选题]下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

正确答案 ：D

鼓槌指

[单选题]成人右侧股骨干近1／3骨折时近折段主要移位方式是

正确答案 ：A

前、外及外旋

解析：髂腰肌止于小粗隆，股骨干近段1／3骨折后，由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用，股骨近段出现向前、外及外旋移位。

[单选题]下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近

正确答案 ：C

隔瓣下型

解析：隔瓣下型缺损大部位于三尖瓣隔瓣下方，其前缘常有一部分残留的膜样间隔组织，它与动脉瓣稍远而距房室传导束很近。

[单选题]术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生了过敏反应，应该采取

正确答案 ：C

立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

解析：考虑过敏反应时，应该立即停止输血，作抗过敏处理。

[单选题]Colles骨折时，以下哪种情况最少见

正确答案 ：E

骨折不愈合

[单选题]下列情况中，适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]确认前列腺癌最可靠的方法是

正确答案 ：D

针吸细胞学检查或活检

[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要

正确答案 ：D

神经系统检查

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