[多选题]某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是

正确答案 ：BDE

舌下片剂

透皮给药系统

气雾剂

解析：许多剂型是通过口服给药的，药物经胃肠道吸收，经肝脏后再进入体循环。所以口服给药具有肝脏首过效应。其他给药途径则药物吸收后直接进入体循环，不经肝脏，无首过效应，所以生物利用度高，如经皮给药制剂、气雾剂、舌下片、鼻黏膜给药制剂等。所以无肝脏首过效应的最适宜剂型为气雾剂、舌下片剂、透皮给药系统制剂。

[多选题]微晶纤维素可用作片剂的

正确答案 ：ABC

填充剂

干燥黏合剂

崩解剂

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCD

心在志为喜

心在体合脉

心在窍为舌

心在液为汗

[多选题]调配操作危害药物时应注意

正确答案 ：ABCDE

调配时应拉下生物安全柜防护玻璃，前窗玻璃不可高于安全警戒线，以确保安全柜负压

调配完成后，必须将残留有危害药物的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中，与成品输液及输液标签（包括备份）一并送出，以供核查

所用一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物，统一放置于专用塑料袋内，待全日调配工作结束后，封口，按规定由本医疗机构统一处理

危害药物溢出处理按照相关规定执行

危害药物调配应重视操作者的职业防护

[多选题]具有乳化作用的辅料有

正确答案 ：ABE

豆磷脂

西黄芪胶

脱水山梨醇脂肪酸酯（脂肪酸山梨坦）

解析：乳化剂的种类有表面活性剂类乳化剂、天然乳化剂、固体微粒乳化剂、辅助乳化剂。常用表面活性剂类乳化剂有阴离子型乳化剂（硬脂酸钠、硬脂酸钾、油酸钠、油酸钾、硬脂酸钙、十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸化蓖麻油等）和非离子型乳化剂（单甘油脂肪酸酯、三甘油脂肪酸酯、聚甘油硬脂酸酯、聚甘油油酸酯、蔗糖单月桂酸酯、脂肪酸山梨坦、聚山梨酯、卖泽、苄泽、泊洛沙姆等）。常用天然乳化剂有阿拉伯胶、西黄芪胶、明胶、卵黄等。天然乳化剂亲水性较强，能形成O/W型乳剂。常用固体微粒乳化剂有氢氧化镁、氢氧化铝、二氢化硅、皂土、氢氧化钙、氢氧化锌、硬脂酸镁等。

[多选题]乳剂型气雾剂中可包括

正确答案 ：BCD

稳定剂

乳化剂

抛射剂

解析：气雾剂中包括：抛射剂、抗氧剂、防腐剂。另外潜溶剂用于溶液型气雾剂，润湿剂用于混悬型气雾剂，乳化剂用于乳剂型气雾剂。

[多选题]与肝素的抗凝作用有关的因素是

正确答案 ：BCDE

药物分子带大量负电荷

药物分子长度

抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）活性

药物剂量

[多选题]下列关于药品批号的叙述正确的是

正确答案 ：BCDE

药品“批”所要反映的最根本问题是在允许限度内的质量均匀性

由批号推算出药品的有效期和存放时间的长短

在生产过程中，药品批号主要起标识作用

可以依据药品“批”的抽检情况及使用中出现的情况进行药品质量监督和药品控制

解析：《药品生产质量管理规范》(GMP)第七十六条规定了“批号”一词的含义：用于识别“批”的一组数字或字母加数字。其含义规定为：在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一生产周期中生产出来的一定数量的药品。可见“批”所要反映的最根本问题是在允许限度内的质量均匀性。即生产单位在药品生产过程中，将同一次投料、同一次生产工艺所生产的药品用一个批号来表示。批号表示生产日期和批次，可由批号推算出药品的有效期和存放时间的长短，同时便于药品的抽样检验，还代表该批药品的质量。通过药品生产批号可以追溯和审查该批药品的生产历史。在生产过程中，药品批号主要起标识作用。它在药品生产计划阶段产生，并可随着生产流程的推进而增加相应的内容，同时形成与之对应的生产记录。根据生产批号和相应的生产记录，可以追溯该批产品原料来源（如原料批号、制造者等）、药品形成过程的历史（如片剂的制粒、压片、分装等）；在药品形成成品后，根据销售记录，可以追溯药品的市场去向；药品进入市场后的质量状况；在需要的时候可以控制或回收该批药品。对药品监督管理者来说，可以依据该批药品的抽检情况及使用中出现的情况进行药品质量监督和药品控制。在药品的使用中，也都涉及到药品批号。

[多选题]卡那霉素的不良反应为

正确答案 ：BCD

前庭功能损害

耳蜗神经损害

神经肌肉阻断

解析：卡那霉素应用中最重要的不良反应为影响耳蜗神经，患者高频听力首先受损害，以后听力减退逐渐发展至耳聋。耳鸣和耳部饱胀感为早期而重要的脑神经损害的先兆征候。听力减退大多在疗程中发生并继续进展，但停药后仍可能发生，特别在原有肾功能减退者。本药可阻滞神经肌肉接头而引起呼吸抑制、心肌抑制及血压下降等。本药尚可引起暂时性对脑神经功能损害（表现为后1／3味觉丧失）、口周及其他部位的感觉异常、头痛、不安、心动过速、急性脑综合征伴癔病和视觉异常等。本药亦可引起肾脏损害，其对肾脏的毒性低于新霉素而大于链霉素。药热和皮疹并不常见，其发生率在1%～3%；但嗜酸性粒细胞增多症则相当多见，可达10%，尤其当疗程超过1周时。口服偶可引起恶心、呕吐、腹泻，长期服用后可引起吸收不良、脂肪下痢等。本药肌注局部疼痛的发生率较高，一般多能耐受。过敏性休克偶有所见。

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