[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

正确答案 ：B

王清任

[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点

正确答案 ：ABCDE

属于自身免疫病

以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础

病变累及多个系统

同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大

对糖皮质激素的治疗有一定反应

解析：弥漫性结缔组织病除了具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病以外还具有以下特点：①属于自身免疫病，是非器官特异性自身免疫病；②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础；③病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统；④同一疾病，在不同患者的临床表现和预后差异甚大；⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应。⑥可累及多个器官。

[多选题]关于动脉瘤，叙述正确的有

正确答案 ：AB

脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最准确的方法

增强CT有助于鉴别动脉瘤内是否有血栓形成

[多选题]以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎

正确答案 ：ABDE

吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重

心包摩擦音

发热、乏力

Ewart征

[多选题]发生低血糖的危险因素包括

正确答案 ：ABCDE

胰岛素或类似物质过多

胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇等升糖激素不足

迷走神经过度兴奋

糖摄入不足和（或）吸收严重不足

肝糖原储存、分解不足

[多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是

正确答案 ：ABCD

糖皮质激素减量时发生症状反跳

重症SLE全身脏器损害严重

对糖皮质激素不能耐受

对糖皮质激素有禁忌证者

解析：细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者（如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等）具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果，降低激素用量，减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害（均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死）的疗效均优于“MP冲击疗法”，疗效提高，副作用减少。故ABCD正确。

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

正确答案 ：ABCE

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[多选题]先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现

正确答案 ：ABCE

M型心动图：缺损小者，血流动力学改变不明显，可正常

二维心动图：诊断房间隔缺损时，在四腔心切面除右心房、右心室增大外，可直接显示房间隔回声中断，并能测量其缺损大小

多普勒心动图：房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流

经胸二维超声心动图：右心房、右心室扩大，右心室流出道增宽

[多选题]与新鲜冰冻血相比，普通冰冻血浆缺少的凝血因子是

正确答案 ：CD

Ⅴ因子

Ⅷ因子

[多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)

正确答案 ：ACDE

管型尿

血尿

蛋白尿

少尿

[多选题]pss与SLE的鉴别要点为

正确答案 ：ABDE

SLE有蝶形红斑

pSS多见于中老年妇女

pSS很少出现高热

PSS高球蛋白血症明显

[多选题]痛风石的特点包括

正确答案 ：AC

可发生于任何关节、肌腱和关节周围软组织

痛风石针吸活检见尿酸盐结晶可作为诊断依据

[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

正确答案 ：D

异病同治

[多选题]Ph染色体阳性可见于

正确答案 ：ABD

急性淋巴细胞白血病

急性粒细胞白血病

慢性髓细胞性白血病

[多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

正确答案 ：ACDE

肾经井穴

五行属金

可治失音

可治小便不利

[多选题]TBNA的适应证包括

正确答案 ：ABCE

纵隔和肺门淋巴结肿大

对气管/支气管旁的肿块

气管/支气管黏膜下病变

肺外周结节进行取样

解析：经支气管针吸活检术（transbronchial needle aspiration，TBNA）是一项应用于硬质或软质气管镜的一项技术，目前主要应用于软性支气管镜，通过应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针，通过气管镜的活检通道进入气道内，然后穿透气道壁对气管、支气管腔外病变，如结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶等进行针刺吸引，获取细胞或组织标本进行病理学、细菌学及其他特殊检查。TBNA的操作主要针对结构较为复杂的纵膈和肺门区，对纵膈及肺门区病灶的诊断有着独特的作用和意义；同时，在肺癌的分期诊断上也有其独到的意义。主要适应证对以下情况建立诊断：1.纵膈或肺门淋巴结；2.对已知或怀疑肺癌进行分期；3.气管外病变对气管的外压病灶；4.粘膜下病变；5.肺周围性结节。

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