[多选题]射频消融的适应症包括
正确答案 :ABCDE
发作频繁的心梗后室速
发作频繁乙室率不易控制的房扑
预激综合征并阵发性房颤
反复发作的特发性室速
房室结折返性心动过速
[多选题]关于双腔起搏器周期的描述,正确的是
正确答案 :ABCE
心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期
心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。
[多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
正确答案 :ABDE
NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等
只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
解析:NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后,为了维持相对稳定的心室率,起搏器自动缩短AV间期,但最低值≥80ms。
[多选题]预激综合征行电生理检查目的是
正确答案 :ABCDE
确定旁路是否参与心动过速发作
了解发作房颤或房扑时最高心室率
评价药物、外科手术等的治疗效果
确定诊断
确定旁路位置与数目
[多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
正确答案 :CD
胺碘酮
普罗帕酮
[多选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是
正确答案 :ABDE
可表现为典型的双向性室性心动过速
常因运动或情绪激动所诱发
β受体阻滞剂治疗有效
常见于儿童和年轻人
解析:儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常,该类心律失常具有3个典型的特征:①常因运动或情绪激动所诱发;②可表现为典型的双向性室性心动过速,而静息心电图常无明显异常;③心脏结构多为正常。
[多选题]室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为
正确答案 :ABCD
房室分离
1:1室房逆传
心室融合波
部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离
[多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为
正确答案 :ABCDE
颅内病变
心动过缓
奎尼丁所致
先天性
电解质紊乱
[多选题]需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是
正确答案 :ABCD
窦性停搏
二度Ⅱ型窦房阻滞
二度Ⅰ型窦房阻滞
窦性心律不齐
解析:房性期前收缩未下传的P'波有时埋藏在T波上,并出现一个较长的PP间距,因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较,如果该T波的形态发生变形,提示为房性期前收缩未下传。
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