正确答案:

术后采取平卧位

题目：患者男，60岁，因“上腹隐痛，巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退，乏力，体重减轻8kg。查体：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染；肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾未触及；无移动性浊音。初步诊断：胰头癌或壶腹周围癌。

解析：1.胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术都属创伤性很大的手术。在术后1周内，必须定期监测体温、脉搏、呼吸、血压等重要生命体征，监测水、电解质平衡情况，以及血糖变化。有条件者应进重点专护病房进行监护。　　2.预防休克和出血，首先要补充血容量，维持有效的循环量，并应用止血剂改善凝血机制障碍，以减少出血和渗血。　　3.预防肝肾综合征，长期黄疸病人常有肝肾功能障碍，术后应进行保肝治疗，应用支链氨基酸类等。在维持有效血循环量基础上，应保证尿量每小时在30～50ml以上。必要时可应用渗透性利尿药如甘露醇等，以防急性肾功能不全。　　4.准确记录各种引流量，并观察引流液的性质。腹腔引流管引流量逐渐减少至无引流液流出后1周内拔除。如放置胆道t形管或胰管导管而无异常情况，可于两周左右拔除。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于肾肿瘤引起高血压的原因，哪几项是正确的

肿瘤压迫肾蒂

肿瘤内动、静脉短路

肿瘤内的升压物质

[多选题]急腹症症状是指( )

腹痛

恶心呕吐

发热

解析：最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹，此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹，易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛，开始在脐周或上腹部，为炎症刺激性内脏痛，当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时，则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位，常是病变最严重的部位，如有腹膜刺激征，则常提示该部位有腹膜炎。

[多选题]慢性病的特征包括

病因复杂

需要长期治疗

病理变化不可逆

解析：慢性疾病的特征：(1)病因复杂；(2)发病初期症状和体征不明显；(3)具有不可逆转的病理变化；(4)需要长期的治疗和护理。

[多选题]常用抢救技术包括 ( )

心肺复苏

呼吸机使用法

吸痰法

氧气吸入法

洗胃法

解析：常用的抢救技术有：心肺复苏、氧气吸人、吸痰法、洗胃法、人工呼吸器的使用等。

[多选题]关于腹股沟直疝描述正确的是

多见于老年男性

绝大多数为后天性的

疝块呈半球形

疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出

[多选题]下列胃肠减压期间的护理中，正确的是

患者应禁食及停口服药物

及时更换收集瓶

加强口腔护理

随时观察吸引是否有效

解析：（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。　　（2）妥善固定（3）保持胃管通畅　（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。　（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。　　（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

[多选题]下列实验室检查结果，符合原发性甲状旁腺功能亢进症的是

血磷降低

血钙升高

甲状旁腺素升高

尿环腺苷酸增高

解析：原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查有血钙增高、血磷降低、尿钙增高、尿磷增高、尿中环磷腺苷、轻度高血氯性酸中毒、血中碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶及尿中羟脯氨酸增高

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