[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是
正确答案 :A
病因明确,容易诊断
解析:多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为,手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用,以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响,导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降,在此基础上继发细菌感染,最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似,但病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎,并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视,是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。
[单选题]烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径
正确答案 :A
烧伤创面感染
解析:烧伤创面感染为烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径。
[单选题]烧伤早期出现的休克多为( )。
正确答案 :D
低血容量性
解析:体液渗出是烧伤早期主要病理变化。
[单选题]符合三度烧伤创面病理改变及特点的是
正确答案 :C
可见粗大的血管网,拔毛不疼
解析:三度创面苍白或焦黄、干燥、皮革样,伤及皮肤全层,局部发凉。
[单选题]关于各项记录,不正确的是
正确答案 :E
表格式病历无内容者可空白
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
正确答案 :ACE
部位固定
刺痛
夜间痛甚
[多选题]下列属于经脉的是( )
正确答案 :ADE
十二经别
十二经脉
奇经八脉
[单选题]男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70 mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为( )。
正确答案 :A
烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度
解析:小儿双下肢体表面积为(34+年龄)%-39%,创基潮红,渗出多,触痛明显,是浅Ⅱ度烧伤的表现。
[单选题]烧伤休克期的补液量计算,下列哪项需除外
正确答案 :A
一度烧伤面积
解析:补液公式中%TBSA不包括一度烧伤面积。
[单选题]下列哪项是严重烧伤内源性感染的主要来源?( )
正确答案 :B
肠道
[多选题]大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为
正确答案 :ABCD
胃肠道缺血损害
氧自由基损伤胃肠黏膜屏障
黏膜能量代谢障碍
烧伤后,胃黏膜屏障功能消减,胃酸向黏膜弥散
[单选题]男孩,6岁,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为( )。
正确答案 :C
33%
解析:小儿头颈部面积为:(21-年龄)%-(21-6)%-15%,双上肢按新九分法为2 个9%,故面积为15%+2×9%=33%。
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