[多选题]脂肪肉瘤的亚型包括
正确答案 :ABCDE
高分化脂肪肉瘤
黏液性脂肪肉瘤
多形性脂肪肉瘤
混合型脂肪肉瘤
去分化脂肪肉瘤
解析:脂肪肉瘤的亚型包括:高分化脂肪肉瘤、黏液性脂肪肉瘤、混合型脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤。
[单选题]患者女,16岁,左大腿疼痛不适2个月,近1周来症状逐渐加重,入院测体温正常,查X线片提示"左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变",以下治疗方式说法错误的是
正确答案 :A
病灶刮除植骨内固定术
[多选题]骨关节炎的治疗方法是
正确答案 :ABCDE
注意保护关节,避免过度负重活动或损伤
非甾体类抗炎镇痛药物
关节内注射透明质酸钠
人工关节置换术
活血化淤中草药内服以及外部热敷,熏洗,浸泡
解析:本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术。本题答案都是正确的。
[单选题]破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是
正确答案 :B
咀嚼肌
解析:破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩,最初是咀嚼肌,之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。故选B。
[单选题]Colles骨折手法复位后应固定于
正确答案 :A
掌屈尺偏位
解析:Colles骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位,掌倾角和尺倾角改变。复位时应向远侧牵拉骨折远端,并掌屈尺偏挤压复位,复位后应固定在此掌屈尺偏位。
[单选题]女,28岁,车祸受伤来院,查体:右下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形,X线示髋关节后脱位,未见骨折征象,其治疗方法是
正确答案 :D
手法复位皮牵引3周
解析:对未骨折的髋关节脱位,应早期手法复位,复位成功后患肢皮牵引3周,并行股四头肌收缩锻炼,4周后扶双拐下地,3月后可完全负重活动。故本题答案为D。
[单选题]治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是
正确答案 :D
关节内注射醋酸泼尼松龙
解析:对于治疗髌骨软骨软化症,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白和胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用,所以本题答案选择D。
[单选题]骨筋膜室综合征常见的原因中,不正确的是
正确答案 :E
开放性骨折所致的大量出血
解析:骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致,而开放性骨折所致的大量出血不会造成内压增高,本题答案选择E。
[单选题]男,26岁,入院前2小时,被砍伤导致股骨下段骨折,来院检查足背动脉摸不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是 ( )
正确答案 :E
股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克
解析:患者是砍伤所致骨折,是开放性的骨折。检查足背动脉摸不到,足苍白,发凉考虑动脉损伤。血压测不到,结合前述,是失血性休克的表现,故本题答案选择E。
[多选题]有关婴儿先天性髋脱位的X线检查,下列哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
髋臼角增大
颈闭孔线不成一完整的弧形
股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧,即不在内下区
股骨头骨化中心较健侧为小
患侧股骨颈前倾角加大
解析:对可疑病儿,应于出生后4个月(因为在此之前髋臼的大部分还是软骨)摄包括双侧髋关节的骨盆正位X线片,检查髋臼的发育情况和股骨头的位置。表现为髋臼角增大;颈闭孔线不成一完整的弧形;股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧,即不在内下区;股骨头骨化中心较健侧为小;患侧股骨颈前倾角加大。
[单选题]患者男,12岁,左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质完整,无骨膜反应,最可能的诊断是
正确答案 :B
成软骨细胞瘤
解析:患者是12岁,肿瘤在胫骨干骺端偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质无破坏,没有骨膜反应,考虑是成软骨细胞瘤。
[单选题]男,15岁,溺水被救出后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是
正确答案 :A
清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅
解析:呼吸心跳停止时现场急救的主要任务是迅速有效地进行人工呼吸,建立人工循环,而维持呼吸道通畅是迅速有效地进行人工呼吸的关键。故答案A是正确的。
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