[单选题]患者女，35岁。因发热待查入院，患者面色潮红，皮肤灼热，体温39.7℃，拟进行乙醇拭浴降温。乙醇的浓度是

正确答案 ：B

25%～35%

解析：记忆题，乙醇拭浴的浓度为25%~35% 。

[单选题]某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是

正确答案 ：C

软产道裂伤

解析：根据题干，产妇宫缩过强，胎儿娩出快，为急产表现，且胎儿大，此时极容易造成会阴撕裂，也容易出现产后大出血，以及产后感染。产妇产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，可判断为软产道裂伤。答案选择C。

[单选题]肠梗阻患者的临床表现不包括( )

正确答案 ：C

腹泻

解析：肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。

[单选题]产褥感染的概念是指

正确答案 ：C

分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化

解析：产褥感染的概念是分娩时及产褥期生殖道受到病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。

[单选题]抑郁症患者思维迟缓难建立有效的护息沟通，护理人员应

正确答案 ：C

允许患者有足够的思考时间

解析：抑郁发作典型症状是“三低”症状，以心境障碍、思维迟缓、精神运动性抑制为主要特征。患者往往认知及思维迟缓、联想困难、思考吃力，给人以迟钝的感觉。因此患者言语、语量减少、语速缓慢、语音低微。

[单选题]甲状腺功能亢进手术的禁忌证为

正确答案 ：E

青少年患者

解析：甲状腺手术禁忌症：（１）病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻，用药物治疗往往可使甲亢治愈，不需手术治疗。（２）恶性突眼：严重的恶性突眼用手术治疗，有可能使突眼加重，但一般不重的突眼可以用手术治疗。（３）青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术，而且手术后复发者相对较多。（４）老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。（５）手术治疗后甲亢复发，再施行手术的难度加大，容易发生手术并发症。（６）甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。（７）甲亢症状尚未控制者手术应推迟。（８）伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。

[单选题]骨结核患者易发生

正确答案 ：D

病理性骨折

解析：骨病损部位发生骨折称为病理性骨折。

[单选题]患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为

正确答案 ：B

低脂、低蛋白流质饮食

解析：急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后，可进少量糖类流食，但仍忌油脂食品，因脂肪类食物会使胰液分泌增加。可选用少量优质蛋白质。

[单选题]化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是

正确答案 ：C

冲洗液为含抗生素的生理盐水

解析：关节腔灌洗适用于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点，分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高于床面60～70cm；引流瓶应低于患肢50cm，以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的生理盐水2000～3000ml，术后12～24小时内快速滴入，以后减慢至50～60滴/分，逐渐减量直至引流液澄清、细菌培养阴性为止。在停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔管停止引流。

[单选题]长期卧床患者为避免局部组织长期受压，一般需多长时间翻身一次

正确答案 ：B

2小时

解析：鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时1小时翻身一次，建立床头翻身记录卡。

[单选题]联合瓣膜病的最常见类型是

正确答案 ：A

二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

解析：心脏联合瓣膜病是指同时累及两个或两个以上心脏瓣膜的疾病。在联合瓣膜病中，最常见为风湿热所致风湿性心脏瓣膜病，以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最为常见。故答案为A。

[单选题]患者男，22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是

正确答案 ：C

动脉栓塞

解析：二尖瓣的栓子脱落后会随左心室射血，进入到全身的体循环系统。感染性心内膜炎的动脉栓塞可发生于任何部位，多发生于病程后期，常见于脑、心、脾、肺、肾、肠系膜和四肢，脑栓塞最常见，故本题选C。

[单选题]使用暖箱可起到关键治疗作用的疾病是

正确答案 ：E

新生儿寒冷损伤综合征

解析：体温调节中枢发育不完善、体表面积大、皮下脂肪薄、血管丰富、易散热所致寒冷是新生儿寒冷损伤综合征首要病因。保暖对疾病治疗起到关键作用。

[单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

正确答案 ：D

脾功能亢进

[单选题]老年人活动能力的评估除外

正确答案 ：C

老年人的家族史

解析：老年人活动能力的评估，包括以下几方面：评估老年人现存的活动能力；进行基本的身体检查；了解老年人的病史；收集老年人的用药情况；老年人活动兴趣；老年人适应新活动的耐受力。

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