[单选题]积滞的病因主要是（ ）

正确答案 ：D

乳食内积，损伤脾胃

[单选题]老年患者使用洋地黄时比年轻人更易出现不良反应的原因是

正确答案 ：C

肝代谢功能降低

解析：老年人肝重量减轻，功能性肝细胞数量减少，肝血流量下降，营养不良时肝合成蛋白的能力下降，易出现低蛋白血症，可使血中结合型药物减少，游离型药物增多，导致药效及毒性反应增强。因此，当老年人使用哌替啶、吗啡、地西泮、氯丙嗪、洋地黄毒苷、华法林等血浆蛋白结合率较高的药物时，尤其是需同时使用几种药物时，由于竞争性结合作用，可导致药物消除延缓、血浆浓度增高，而出现更多的不良反应。此外，老年人的对药物代谢的能力也下降。

[单选题]酒精性肝病的初期表现通常为

正确答案 ：C

酒精性脂肪肝

解析：酒精性脂肪肝是酒精性肝病的初期表现，故选C

[多选题]下列哪些属于干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物

正确答案 ：ABCDE

抗嘌呤药

抗嘧啶药

抗叶酸药

核苷酸还原酶抑制药

脱氧核糖核酸多聚酶抑制药

解析：干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物根据其干扰核酸合成的环节不同，可进一步分为：①胸苷酸合成酶抑制剂（抗嘧啶药）：氟尿嘧啶(5-FU)；②嘌呤核苷酸合成抑制剂（抗嘌呤药）：巯嘌呤(6-MP)；③二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸药）：甲氨蝶呤(MTX)；④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲(HU）⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷(Ara-C)。

[多选题]提插补泻法的补法是（ ）

正确答案 ：BDE

重插轻提

提插频率慢

提插幅度小

[单选题]腹泻易导致哪种离子过量丢失

正确答案 ：A

钾

解析：本题考查腹泻的用药注意事项与患者教育。胃肠液中钾离子浓度较高，腹泻常可致钾离子的过量丢失，低血钾可影响到心脏功能，故需特别注意补充钾盐。

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

正确答案 ：B

少神

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

正确答案 ：AB

清热解毒

开窍安神

[多选题]医疗机构不得采用的供药方式有

正确答案 ：ABCE

未经诊疗直接为患者提供处方药

通过邮售方式直接向患者销售处方药

通过互联网方式直接向患者销售处方药

提供医疗机构制剂给基层医疗卫生机构使用

解析：本题考查的是医疗机构药品监督管理办法(试行)。 第二十条医疗机构应当建立最小包装药品拆零调配管理制度，保证药品质量可追溯。 第二十一条医疗机构配制的制剂只能供本单位使用。未经省级以上药品监督管理部门批准，医疗机构不得使用其他医疗机构配制的制剂，也不得向其他医疗机构提供本单位配制的制剂。 第二十二条医疗机构应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的，应当立即停止使用、就地封存并妥善保管，及时向所在地药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前，医疗机构不得擅自处理。 医疗机构发现存在安全隐患的药品，应当立即停止使用，并通知药品生产企业或者供货商，及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的，医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。 第二十三条医疗机构不得采用邮售、互联网交易、柜台开架自选等方式直接向公众销售处方药。 第二十四条医疗机构应当逐步建立覆盖药品购进、储存、调配、使用全过程质量控制的电子管理系统，实现药品来源可追溯、去向可查清，并与国家药品电子监管系统对接。

[单选题]急性乙醇中毒的分期大致可分为( )。

正确答案 ：D

兴奋期、共济失调期和昏睡期

解析：本题考查要点是“急性乙醇中毒的分期”。乙醇急性中毒成人大致可分为三期，即兴奋期、共济失调期和昏睡期，各期的界限不很分明，由前一期转向后一期的快慢亦不同。①兴奋期：眼部充血，面部潮红或苍白，眩晕，欣快感，啼笑无常，易感情用事，无忧无虑，有时行动天真，有时粗鲁无礼，或谈论滔滔，或静寂入睡等。②共济失调期：兴奋后，患者的动作逐渐笨拙，身体不稳，步态蹒跚，神志错乱，语无伦次，咬字不清等。③昏睡期：患者沉睡，呼吸缓慢而有鼾声，颜面苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，瞳孔正常或散大，心率加快，血压、体温下降，或有呕吐，大小便失禁，偶有脑水肿。如有延脑受抑制，则可引起呼吸和血管运动中枢麻痹，因而发生呼吸衰竭和循环衰竭，甚至引起死亡。因此，本题的正确答案为D。

[多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）

正确答案 ：ABCDE

指导控制疾病的传变

确定治则治法

指导脏腑用药和针灸取穴

帮助纠治精神情志病变

预测疾病的传变

[多选题]下列有关食物与药物相互作用的描述正确的是

正确答案 ：ABCE

各种白酒与呋喃唑酮同用会出现呼吸困难、头痛、恶心

乳酪食品与苯乙肼同用会出现高血压危象和脑出血

葡萄柚汁与特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡

茶叶与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物

解析：葡萄柚汁对肝药酶有抑制作用，从而抑制了特非那丁的代谢，使体内特非那丁的浓度突然升高，造成心律失常而中毒死亡。茶叶中含有大量鞣酸，易与铁结合，形成不溶性鞣酸铁，从而阻碍铁的吸收。呋喃唑酮可抑制乙醛脱氢酶，与乙醇合用可致双硫仑样反应，出现呼吸困难、头痛、恶心。乳酪食品中富含酪胺，与苯乙肼同服可致血压升高，甚至脑出血。布洛芬（芬必得）对胃黏膜有较大刺激性，咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌，所以会加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。

[单选题]关于系统性红斑狼疮活动期，叙述正确的是

正确答案 ：A

抑制性T细胞（Ts细胞）数量或功能下降

解析：抑制性T细胞（Ts细胞）数量或功能下降是关于系统性红斑狼疮活动期的正确描述，故选A

[单选题]关于α糖苷酶抑制剂，叙述错误的是

正确答案 ：E

与胰岛素联用过程中产生低血糖，应进食或口服糖水来纠正

解析：α糖苷酶抑制剂常致胀气，多在继续用药中减轻或消失，与胰岛素或磺脲类联用，可增加低血糖的危险，就餐时与第1口食物嚼服最适宜，可通过缓慢增加剂量和控制饮食减轻不良反应，故选E

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